Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Глюкометр расшифровка результатов

Как правильно подготовиться и сдать кровь на сахар?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови из пальцаАнализ на сахар входит в перечень обязательных исследований. Нередко его назначают при появлении симптомов диабета.

При повышенных показателях врач направляет на сдачу других исследований на сахар. Их результаты предоставляют возможность оценить полную клиническую картину и провести оптимальную терапию.

Что показывает исследование?

Глюкоза имеется во многих органах и тканях организма. Она играет определенную роль в функционировании организма – вещество наполняет энергией каждую клетку. Ее количественное содержание регулируется гормонами. Именно нарушение выработки инсулина является причиной нарушения усвоения глюкозы и, как следствие, увеличение ее концентрации.

Функции глюкозы в организме

При прохождении основного исследования определяется количественное содержание показателей в крови.  Отклонение от допустимых значений может говорить об имеющемся заболевании. Диагноз СД выдвигается после повторного тестирования при данных выше диагностической границы 7 ммоль/л.

Распространенная причина высоких показателей – диабет. Также их отклонение от нормы указывают на заболевания печени, эндокринные расстройства, проблемы с гипоталамусом. Для подтверждения или опровержения диабета назначаются дополнительные лабораторные анализы.

Некоторые признаки могут говорить о скрытой форме диабета или преддиабета.

К ним относятся:

  • присутствие сахара в моче в нескольких случаях при нормальных показателях в анализе;
  • умеренное увеличение сахара, которое не превышает диагностическую границу;
  • нейропатия или ренопатия.

Виды тестирований

Различают следующие виды тестов на сахар:

загрузка...
  • стандартный анализ (альтернативой может служить экспресс-тест);
  • гликированный гемоглобин;
  • глюкозотолерантный тест.

Стандартный и экспресс тест

Выявить патологию поможет стандартный анализ, который сдают в медицинских учреждениях. Для исследования берется как капиллярная, так и венозная кровь. Он считается самым информативным лабораторным методом.

В каких случаях назначается:Экспресс-тест на глюкометре

  • ощущение сухости кожи и слизистых;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение вялости и слабости;
  • постоянная жажда;
  • различные повреждения долго не заживают.

Измерение глюкозы в крови считается основным лабораторным тестированием для выявления диабета. Для лиц старше 40 лет врачи рекомендуют проводить проверку раз в 2 года на наличие СД 2 типа. Отклонение от нормы может быть определено за 2-3 года до клинического диагноза.

Проверить глюкозу можно и с помощью экспресс-теста – результаты пациент получает через 5-10 секунд. Исследования проводят с использованием специального прибора (глюкометра). Расхождение с лабораторным анализом составляет около 11%. Устройство предназначено в большей степени для контроля концентрации глюкозы при выявленном заболевании.

Глюкозотолерантный анализ

Раствор глюкозыОдин из уточняющих анализов, который назначают при повышенном сахаре, — глюкозотолерантный тест. Его могут порекомендовать сделать при беременности, преддиабетическом состоянии, проблемах углеводного обмена. Подобный метод исследования позволяет зафиксировать уровень и динамику глюкозы в крови.

Нарушение толерантности может быть предвестником СД 2 типа. При измененных показателях некоторые меры останавливают нарастание нарушения толерантности. К профилактическим действиям относят снижение веса, нагрузки и коррекция питания.

Процедуру нецелесообразно проводить, если повторный тест показал повышенные показатели выше диагностической границы. Не рекомендуется также его проведение пациентам, у которых натощак показатели сахара >11 ммоль/л. Противопоказан после родов, операции и инфаркта.

Исследование проходит в несколько этапов с «нагрузкой» в течение 2-х часов. Сначала кровь сдается натощак. Далее принимается 70 г глюкозы, через час опять сдается тест. Последующие два забора происходят с интервалом в 30 минут. Сначала определяется первичный показатель, затем его динамика под воздействием сахара и интенсивность снижения концентрации. После всех этапов лаборант предоставляет результаты.

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобинГликированный гемоглобин (ГГ) – показатель крови, показывающий содержание глюкозы за более долгий срок (три месяца). Его проводят для оценки корректности лечения диабета за определенный период. Чем выше его уровень, тем больше была гликемия. При высоких показателях врач проводит корректировку лечения.

ГГ имеется в крови у всех людей. Его уровень зависит от среднего показателя глюкозы за определенное время. Он показывает наличие гипергликемии в течение 3 месяцев. Нормализация ГГ в среднем происходит через месяц после достижения нормального уровня сахара.

Показаниями к назначению анализа выступают:

  • диагностика и скрининг заболевания;
  • выявление уровня компенсации СД;
  • дополнительное исследование при выявлении преддиабета;
  • контроль лечения пациентов с СД.

В соответствии с рекомендациями врачей тестирование нужно проходить раз в 3 месяца. ГГ используется как важный показатель риска образования осложнений при СД.

Подготовка к сдаче анализов на сахар

При прохождении теста на толерантность важно соблюдать рекомендации:

  • перед тестированием соблюдается привычный режим питания, в сутки количество углеводов составляет > 150 г;
  • не сдавать в период менструации;
  • эмоциональный покой;
  • не сдавать после операций и при воспалительных процессах;
  • исключаются прием адреналина, антипсихических средств, антидепрессантов, глюкокортикоидов, противозачаточных;
  • сдается натощак;
  • последний прием пищи – за 10 ч до тестирования.

Сдача крови из веныИсследование на гликированный гемоглобин может проходить в любое время. Результаты от этого не меняются. На уровень ГГ не влияет физические нагрузки, время суток, прием пищи и медикаментов.

Для проведения простого клинического теста на определение концентрации уровня глюкозы нужно подготовиться:

  • кровь сдается натощак;
  • не сдавать во время менструации;
  • между приемом пищи и анализом соблюсти интервал в 12 ч.;
  • за 2 ч не курить;
  • питание обычное с умеренным содержанием углеводов;
  • эмоциональный покой;
  • перед исследованием не употреблять жевательную резинку;
  • исключить глюкокортикоиды, противозачаточные, противовоспалительные средства, антидепрессантов.

Экспресс-тест часто используют люди с СД для контроля глюкозы в течение дня. В этих случаях подготовки особой не требуется. При проведении теста в диагностических целях подготовка будет такая же, как и при сдаче клинического анализа на сахар.

Перед каждым видом исследования за несколько дней не проходить УЗИ-диагностику и рентген.

При проведении исследования крови важно правильная подготовка. Именно она гарантирует достоверность результатов. А это, в свою очередь, обеспечивает корректный диагноз и своевременное лечение. Часто пациенты спрашивают, а можно ли пить воду перед анализом? Вода не изменяет состав крови, ее употребление разрешено. Еще одна важная рекомендация – исключить алкоголь за сутки до проведения теста.

Расшифровка результатов

Для каждого исследования существуют нормы исследуемых параметров:

Клинический анализ на сахар: дети – 3.2-5.4, взрослые – 3.5-5.55.

Глюкозотолерантный тест: у здорового человека после нагрузки количество глюкозы – менее 7.81 ммоль/л, у людей с СД – более 11 ммоль/л. Значения в интервале 7.81 — 11 ммоль/л говорят о преддиабетическом состоянии, нарушении толерантности.

У трети людей с нарушенной толерантностью впоследствии наблюдается ее восстановление. У 70% состояние может сохраняться.

Гликозилированный гемоглобин: оптимальными принято считать показатели от 4 до 7% или 205-285.5 мкмоль/л. При превышении уровня ГГ выше 8 % рекомендуется пересмотреть лечение. Если показатель увеличился на 1 %, то уровень глюкозы возрастал соответственно на 2 ммоль/л.

Показатели гликированного гемоглобина

При расшифровке результатов учитывается пол и возраст. Прием некоторых лекарств может изменять показатели. Список препаратов может предоставить врач. Перед сдачей анализа (за 2 недели) необходимо отменить прием медикаментов, которые влияют на результат. Во время климакса, при гормональных нарушениях, во время беременности наблюдается изменение показателей.

При показателях <3.5 ммоль/л клинического анализа диагностируется гипогликемия. При сахаре выше 5.55 ммоль/л – преддиабет или подозрение на диабет. При сахаре выше 6.21 – сахарный диабет.

Для экспресс-теста данные для расшифровки такие же, как и при клиническом анализе. При проведении исследования глюкометром результаты могут отличаться от лабораторного анализа на 11%.

Стоимость процедуры

Стоимость исследования зависит от медучреждения и лаборатории. При необходимости повторного анализа рекомендовано проводить тестирование в одной клинике.

Цена каждого тестирования на сахар (данные частной лаборатории):

  • клинический анализ (глюкоза) – 260 р.;
  • гликированный гемоглобин – 630 р.;
  • глюкозотолерантный тест – 765 р;
  • тест на толерантность при беременности – 825 р.

Концентрация глюкозы может проверяться самостоятельно и может быть в составе биохимического исследования. Биохимический комплекс стоит около 2000 р. в зависимости от перечня исследований. Для осуществления экспресс-теста в домашних условиях достаточно приобрести глюкометр. В зависимости от модели и технических характеристик его цена будет от 900 до 2500 рублей. Цена расходников – 250-500р.

Видео от доктора Малышевой о трех анализах на сахар:

Глюкоза – важный элемент энергетического обмена. Для своевременного выявления патологии необходимо проводить периодический мониторинг показателя. Для подтверждения заболевания при повышенных сахарах, выявления его скрытой формы назначается глюкозотолерантный тест. Для оценки эффективности терапии противодиабетическими препаратами сдается гликированный гемоглобин. Своевременное лабораторное тестирование позволит избежать последствий и в случае необходимости вовремя начать терапию.

Нормальные показатели гликемического анализа крови на сахар

Чтобы оценить правильность выбора курса терапии и общее состояние диабетика, необходимы регулярные исследования крови. Они позволяют отслеживать показатели уровня глюкозы, по которым можно сделать вывод об эффективности лечения, а так же проводить корректировку дозы инсулина, вводимого больному. Существуют определенные методики, позволяющие проводить подобные замеры в домашних условиях. В этой статье мы разберемся в том, как составляется гликемический профиль, что это такое в целом и каким образом трактовать результаты анализа. Расскажем, как правильно провести анализы, чтобы получить результат максимально достоверный.

Зачем нужен суточный профиль

Гликемический профиль — это график, дающий представление об изменении уровня гликемии в крови за сутки. Чтобы составить его, пациент проводит соответствующий анализ, самостоятельно осуществляя забор крови при помощи устройства глюкометр несколько раз. Обычно проводится 6-8 анализов в течение 24 часов. Полученный результат фиксируется, а затем передается специалисту для расшифровки. Существуют определенные правила, как сдавать гликемический анализ крови на сахар. Забор биологических образцов производится натощак, после чего повторяется по истечении 1,5 часов после трех основных приемов пищи. Подобный мониторинг позволяет уточнить эффективность воздействия препаратов, которые принимает больной, а так же скорректировать диету и лечение.

Инсулинозависимым пациентам мониторинг глюкозы назначается с соответствующими интервалами. Врач эндокринолог выбирает их в зависимости от сложности течения болезни. Людям с заболеванием 2 типа подобный анализ также назначается при необходимости контроля за действием назначаемых препаратов. Гликемический профиль в данном случае составляется один раз в неделю.

Мониторинг проводится также для коррекции диетического питания. При этом составляется так называемый «полупрофиль».

Более подробно о том, что это такое, мы поговорим позже. Как правило, рекомендуется делать это раз в 30 дней. Сам диабетик так же может провести подобный анализ, если считает, что состояние его ухудшилось. Уровень глюкозы должны постоянно контролировать беременные женщины, особенно если будущая мама имеет соответствующий диагноз. Так же подобный мониторинг необходим на последних триместрах, как профилактика гестационного диабета.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полный гликемический профиль при сахарном диабете 2 типа составляют раз в месяц. Исследование проводят, как правило, в тех случаях, когда в лечении больного используется препарат инсулин. Так же рекомендуется еженедельно составлять укороченный гликемический профиль. От полного он отличается тем, что забор биологических образов осуществляется сначала натощак, а затем трижды после полноценного приема пищи. Подобные исследования назначает врач эндокринолог, он же проводит расшифровку с учетом всех погрешностей предоставленных результатов. Таким пациентам рекомендуется контролировать гликемию дважды в сутки, а так же осуществлять замеры при нарушении диеты или когда в меню добавляется новый продукт.

Общие правила

При исследованиях, проводимых в условиях клиники, венозная кровь исследуется по плазме. Поэтому, чтобы избежать большой погрешности в результатах, рекомендуется использовать глюкометры, которые так же откалиброваны по плазме крови.

Специалисты советуют использовать один и тот же тип прибора, это позволяет получить точные результаты.

Если при регулярных исследованиях, разница в результатах значительная, необходимо сдать анализ в медучреждении, чтобы выявить причины погрешности. Возможно, необходимо просто сменить прибор для самоконтроля, поскольку он показывает неверный результат.

Кровь для составления полного гликемического профиля берут в течение суток. Первый анализ проводится строго натощак, последующие показатели снимаются перед основными приемами пищи. Затем забор делают уже после еды, с интервалом в 90 минут. Предпоследний показатель снимают в полночь, а завершающий должен приходиться на время с 3.00 до 4.00. В среднем, за сутки осуществляется до восьми заборов биоматериала. На основании показателей глюкометра отслеживают уровень содержания глюкозы до того, как человек покушал и после. Так же исследование показывает изменения концентрации сахара за весь период, что позволяет выявить такие патологические состояния, как феномен утренней зари.

Диабетики без инсулиновой зависимости составляют укороченный профиль, замеров в котором меньше. Первый производиться натощак, следующий сразу после того, как больной позавтракал, а затем после обеда и ужина. «Полупрофиль» рекомендуется составлять тем пациентам, которые не принимают препараты для снижения сахара и используют только диету для коррекции своего состояния. Нужно помнить, что продукты, имеющие индекс гликемии свыше 50 ЕД способны спровоцировать скачок глюкозы.

Правила забора крови при составлении профиля:

  1. Перед применением прибора позаботьтесь о чистоте рук, их необходимо вымыть дезинфицирующим мылом.
  2. Спиртосодержащие растворы искажают показания, поэтому их лучше не применять.
  3. На руках на момент забора крови не должно оставаться следов косметики, например крема для рук.
  4. Давить на палец с целью ускорить отделение крови не нужно, аккуратно помассируйте его и дайте жидкости вытечь естественным путем.
  5. Усилить отделение биоматериала поможет теплая вода. Подержите руку под струей пару минут, прежде чем сделать прокол.

Полученные показания фиксируются в дневнике пациента, а впоследствии анализируются лечащим врачом. Расшифровка анализа на гликемический профиль позволит доктору сделать вывод о том, требуется ли замена используемых при терапии препаратов или увеличение (снижение) дозы инсулина, или же проводимое лечение достаточно результативно.

Норма гликемии при диабете и беременности

Нормальные показатели сахара для здорового человека лежат в интервале от 3,2 до 5,5 ммоль/л. Для хорошо скомпенсированного диабета 1 типа приемлемо, если уровень сахара не поднимается свыше 10 ммоль/л. Для данного типа заболевания характерно присутствие в моче сахара. При диагнозе «диабет 2 типа» установленная норма — показатель 6 ммоль/л на голодный желудок, но не свыше 8,3 единиц в течение всего дня. Помимо этого, наличие сахара в моче при данном типе диабета свидетельствует о патологических процессах в организме. При его обнаружении проводят дополнительные анализы, исследование мочи, для выявления причины.

Норма гликемического профиля при беременности отличается несущественно. Исследования выявили, что каждая восьмая женщина, вынашивающая ребенка, сталкивается с такой проблемой, как повышенный сахар в крови. Минимально допустимый уровень глюкозы у беременной 3,3 ммоль/л, при измерении, проводимом натощак, этот показатель не должен превысить значение 5,1 ммоль/л. Минимальный порог 3,3, ниже этого показателя возникает кетонурия, вследствие накопления токсичных кетоновых тел. Показатели свыше нормы, но не более чем 7,0 ммоль/л говорят о развитии гестанционного диабета. Данное состояние, хотя и требует последующего контроля, но проходит без дополнительного лечения. Дополнительно эндокринолог может назначить будущей маме дополнительное исследование — тест на гликированный гемоглобин. Превышение показателя в 7 ммоль/л говорит о манифестационном диабете. Такой диагноз означает, что терапию заболевания необходимо начинать незамедлительно.

Гликемический профиль более информативен, нежели единичные измерения. Он помогает получить расширенную картину изменения уровня глюкозы за 24-х часовой период, используя его для коррекции инсулиновой терапии. В случае диабета II типа суточный профиль позволяет составить диету таким образом, чтобы не допустить пиковых подъемов сахара в течение дня.

Комментарий эксперта:

Глюкометр Сателлит. Сравнительная характеристика глюкометров компании «ЭЛТА»

Глюкометры и сахарный диабет

Терапия при сахарном диабете – это всегда контроль. Диабетику необходимо постоянно следить за питанием, общим состоянием организма. А главное – за уровнем сахара в крови. Причём в течение долгих лет это можно было сделать только в условиях медучреждения и лаборатории.

Теперь любой нуждающийся может буквально в кармане или в сумочке носить собственный «стол с реактивами». Речь идёт о глюкометре. Особенно если учесть, что сорок с лишним лет назад такой прибор весил более килограмма, а сейчас – менее ста граммов.

Вернуться к содержанию

Компания «ЭЛТА» и «Сателлит»

В России многим диабетикам известна фирма «ЭЛТА». Это предприятие выпускает в том числе глюкометры. Производство приборов началось ориентировочно двадцать лет назад.
В линейке продукции три вида глюкометров:

  • «Сателлит»;
  • «Сателлит Плюс»;
  • «Сателлит Экспресс».

Первая модель в списке – самая ранняя. Каждый следующий прибор в линейке обладает определёнными преимуществами в сравнении с предыдущей моделью.

Основные характеристики – в таблице:

Марка прибора Диапазон показаний Время диагностики, сек. Количество результатов, которые сохраняются в памяти Температурный диапазон эксплуатации
Сателлит 1,8-35 ммоль/л 40 40 от +18 до +30°С
Сателлит Плюс 0,6-35 ммоль/л 20 60 от +10 до +40°С
Сателлит Экспресс 0,6-35 ммоль/л 7 60 от +15 до +35°С

глюкометр сателлитПожалуй, самым заметным среди различий между приборами можно назвать время проведения анализа. Кроме того, на «Сателлит Экспресс» изготовителем представлена бессрочная гарантия. Два предшествующих прибора такой особенности не имеют. Ещё одной положительной особенностью последнего в линейке прибора можно назвать маленький объём крови для анализа. Это вопрос высокой важности, когда уровень глюкозы приходится измерять у детей.

  • Есть определённые ограничения на проведение анализа крови. Например, нельзя проверять кровь, которая хранилась уже некоторое время. Ни в одном из «Сателлитов» не подходит для проведения анализа венозная кровь (впрочем, для использования прибора в домашних условиях это ограничение никакой роли не играет).
  • Точность анализа может пострадать, если нарушать температурные режимы хранения и эксплуатации. Кроме того, в инструкции к глюкометрам есть описания возможных ошибок использования, которые важно не допускать.

Самый дорогой глюкометр в линейке, «Сателлит Экспресс», стоит приблизительно полторы тысячи рублей (1500 руб). Предшественники немного дешевле.

Вернуться к содержанию

Глюкометр Сателлит: преимущества и недостатки

«ЭЛТА» подчёркивает, что непрерывно ориентируется на отзывы пользователей. Они по большей части положительные. Главный плюс «Сателлитов» – невысокая стоимость, если сравнивать с приборами «из-за границы». Так можно сказать и о самих глюкометрах, и о расходниках – цена на тест-полоски с ланцетами относительно невелика.

глюкометр сателлитВпрочем, для большинства диабетиков важна не столько совместимость глюкометра с ПК, сколько его точность в определении уровня глюкозы. А здесь «Сателлиты», насколько это известно, не подводят.

Хорошо, если о болезни можно забыть. Сахарный диабет – наоборот, такое заболевание, о котором надо помнить неизменно и контролировать постоянно. Глюкометры в этом очень даже помогают.

Вернуться к содержанию