Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Counter ts глюкометр

Содержание

Рейтинг глюкометров 2017 года

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для упрощения ориентации пациентов с сахарным диабетом в портативных устройствах для определения сахара крови, был составлен рейтинг глюкометров. Характеристикой, на которой он основывался, стала точность результата, а также были учтены дополнительные функции устройств. Это помогает сделать правильный выбор, выявить лучший глюкометр для себя. Также обрабатывались мнения диабетиков, которые использовали глюкометры, определяли какой лучше, оставляли отзывы за 2017 год. Важно понимать, что такой аппарат должен быть удобен конечному пользователю. Подбор проводится индивидуально. Главными факторами служат потребности пациентов, их возраст. Поэтому при выборе анализатора важно изучить рынок, посмотреть, какие глюкометры продаются лучше. Не следует преуменьшать значение консультации лечащего врача. Сопоставив аргументы за или против, уже можно идти в медтехнику или аптеку за покупкой.

Лидеры продаж

приборы

На основе продаж глюкометров в магазинах и аптеках составлен рейтинг портативных измерителей уровня сахара крови, которые чаще других становятся окончательным выбором пациентов. Статистические показатели основываются на основных функциях этих приборов, а также некоторых особенностях, ценовой политики производителей, точности получаемых результатов.

Наиболее точные результаты показывает One Touch Ultra Easy. Помимо результатов измерения, что знаком высокой скорости обработки данных, от момента попадания крови на тест-полоску до получения уровня глюкозы проходит пять секунд, что можно считать отличным результатом в сравнении с другими моделями.

Важно отметить, что этот аппарат удерживает лидерские позиции на протяжении как минимум последних пяти лет. Многие диабетики, которые его покупали, остались довольны продуктом. Среди других преимуществ прибора обращают на себя внимание его современный дизайн, незначительные размеры и вес. Важным моментом является пожизненная гарантия на глюкометр, при этом его цена составляет 2100 рублей. Другие анализаторы, вошедшие в рейтинг были таковыми.

  1. Самый быстрый результат измерения дает Trueresult Twist. Ему нужно четыре секунды, он на 20% быстрее, чем One Touch Ultra Easy. При этом он обладает достаточно высокой точностью, высоким функционалом. С учетом относительной новизны аппарат, обращает на себя внимание его современный и стильный дизайн. Тест-полоски продаются практически в каждой аптеке или магазине медицинской техники.
  2. Еще один представитель компании One Touch – One Touch Select Simple. Это одно из самых удобных в использовании устройств, поскольку его интерфейс понятен для пожилых людей или деток. При получении слишком высокого или низкого результата аппарат издает звуковой сигнал.
  3. Расширенным функционалом наделен глюкометр Accu-Check Performa. Он идеально подходит продвинутой молодежи, что делает его довольно популярным в этом сегменте пациентов.
  4. Пожилые пациенты чаще всего останавливают свой выбор на Contour TS. Это обусловлено простотой его использования, а также наличием большого экрана с крупными символами. Особое внимание следует уделить его прочному корпусу.

Достаточно популярны глюкометры отечественного производства, поскольку цена на них и их комплектующие значительно ниже, нежели у импортных производителей.

Рейтинг 2017 года лучших глюкометров

One Touch Ultra Easy

ван тач

Аптечная сеть пестрит разнообразием глюкометров. Определить какой лучше помогут отзывы 2017 года. Безусловным лидером считается One Touch Ultra Easy. Он является одним из простых в эксплуатации устройств. Электрохимический метод лежит в основе реакции, позволяющей получить конечный результат анализа сахара крови.

Прибор обладает специальной насадкой, которая значительно упрощает забор крови различным группам пациентов, процесс можно осуществлять в любом удобном человеку месте. Важно отметить, что необходимое количество крови для проведения реакции равняется всего одному микролитру.

загрузка...

Результат доступен спустя 5 секунд, что также очень хорошо для портативных анализаторов. Глюкометр легкий, его вес равняется 35 граммам. Важным плюсом считается наличие русскоязычного меню, а также предоставление бессрочной гарантии производителем.

Среди недостатков этого аппарата отмечаются нижеприведенные.

  1. Высокая цена, достигающая 2100 рублей.
  2. Короткий срок годности тест-полосок. Обычно он не превышает трех месяцев. У конкурентов он более длинный – до года. Это объясняет тот факт, что при редких замерах гликемии крови One Touch Select Easy не будет явным фаворитом среди других глюкометров.

Trueresult Twist

твист

Второе место занял анализатор под названием Trueresult Twist. Он также является удобным и эргономичным для пациентов. Он использует еще меньше крови, чем предыдущему прибору – всего 0,5 микролитра, а результат становится известным на 20% быстрее – за 4 секунды.

Преимуществами глюкометра считаются небольшой вес, а также длительный период работы от одного элемента питания. Это обуславливает то, что такой аппарат любят люди, ведущие активный образ жизни, поскольку на его надежность можно положиться в длительных поездках или путешествия. Производители утверждают, что точность результатов стремиться к 100%. Цена такого прибора достигает отметки 1500 рублей, что делает его более доступным для покупки.

Accu-Check Active

аку чек

Лучше всех других аппаратов хранит этот глюкометр Accu-Check Active. Его память способна сохранять информацию о последних 350 измерениях, при этом сохраняются данные о дате и времени выполнения анализа.

Особенности анализатора таковы.

  1. Время получения результата – 5 секунд.
  2. При проведении анализа допустимо нанесение крови на полоску, которая уже вставлена в прибор. Такая функция значительно упрощает и ускоряет процесс определения гликемии.
  3. Математические функции аппарата позволяют посчитать средние показатели сахара за день, неделю или месяц.
  4. Также устройство оснащено отметками при определении гликемии до или после еды.
  5. Цена глюкометра 1000 рублей.

One Touch Select Simple

симпл селект

На четвертом месте рейтинга среди пациентов с сахарным диабетом расположился One Touch Select Simple, доступный аппарат для измерения уровня гликемии, его цена составляет примерно 600 рублей.

Это идеальный выбор в случае если обнаружен сахарный диабет у ребенка, пожилых людей или при отсутствии необходимости в сложных функциях. На корпусе аппарата нет кнопок, он не оснащен меню, выполнение кодировки также не нужно. У глюкометра всего одна функция – измерение сахара. Чтобы получить результат анализа необходимо просто нанести кровь на тест-полоску, затем вставить ее в гнездо. Прибору нужно 5 секунд для обработки данных.

Accu-Check Mobile

мобайл

Следующее место занят Accu-Check Mobile. Преимуществом аппарата является отсутствие тест полосок. Они заменены специальной кассетой, которая рассчитана на 50 определений. На самом корпусе глюкометра находится ручка для прокалывания, но она съемная, что также является положительным моментом. Это хороший бонус, поскольку не нужно с собой носить тест-полоски и ланцеты, все располагается в одном устройстве.

При помощи мини-USB глюкометр подсоединяется к ноутбуку, компьютеру или планшету. За счет такой функции информация передается на больший носитель, что позволяет лучше анализировать все полученные данные. Недостатком такого аппарата считается его цена, которая достигает 4000 рублей.

Accu-Check Performa

перфома

Самым функциональным устройством является Accu-Check Performa и его разновидность Accu-Check Performa Nano. Это доступные приборы, цена на которые не превышает 1200 рублей. Они компактные, экран оснащен подсветкой, что допускает его использование в темное время суток. Дизайн устройства современный. Анализ крови не требует большого количества крови – до 0,1 микролитра. При выведении результатов на экран издается звуковой сигнал.

Contour TS

тс

Contour TS, занявший следующую позицию рейтинга, считается самым надежным. Пациенты отмечают его высокое качество. Для получения информации о состоянии гликемии необходимо 0,6 микролитров крови, а само измерение занимает 6 секунд.

Преимуществами прибора являются нижеприведенные.

  1. Высокая точность, которую отмечают как пациенты, так и производители. Важно отметить, что на результат не влияют изменения показателей гематокрита или мальтозы.
  2. Отсутствие изменения срока годности тест-полосок после вскрытия футляра. Они пригодны к использованию вплоть до указанной на упаковке даты.
  3. Приемлемая для пользователя цена – 1200 рублей.

EasyTouch

изи

EasyTouch – один из лучших глюкометров, поскольку помимо определения гликемии, он способен дать информацию об уровне холестерина, гемоглобина. Для каждого анализа используются разные тест-полоски, одной и той же определить все значения нельзя.

Самым большим недостатком является цена, которая достигает 4500 рублей. Но этот прибор очень полезен для людей старше 45 лет, поскольку для них крайне важно знать уровни холестерина и гемоглобина, а также стремиться к их целевым значениям, которые рекомендуют ассоциации кардиологов, гематологов.

Diacont

диаконт

Одним из самых дешевых глюкометров считается Diacont. Он стоит в пределах 700 рублей. При этом его точность высока. Характеристики устройства:

  • количество необходимой крови – 0,6 микролитров;
  • время обработки данных – 6 секунд;
  • автоматическая кодировка полосок;
  • самостоятельное «втягивание» необходимого для анализа количества крови.

У этого аппарата нет других дополнительных функций, поэтому он будет идеальным решением для тех, кому нужен постоянный контроль за гликемическим профилем.

Ascensia Entrust

глюком

Замыкает топ-10 Ascensia Entrust. Среди преимуществ выделяются низкий вес – 30 граммов, прочный корпус, сохранение последних результатов. Особенности:

  • в комплекте поставляется 50 тест-полосок;
  • на корпусе одна кнопка, которая включает и выключает аппарат;
  • недостаток в том, что определение сахара занимает 30 секунд.
  • стоимость глюкометра – 1200 рублей.

Какой глюкометр лучше выбрать

Перечисленные глюкометры являются усредненным топом среди пользователей. Далеко не факт, что занимающий первое место прибор подойдет именно вам. Важно исходить из своих потребностей. К примеру, если пациенту не нужна функция памяти, указание измерения сахара до или после еды, он не мерит сахар в ночное время, то несколько моделей отпадает сразу.

Пожилые люди чаще ориентируются на простоту использования, молодые люди отдают предпочтение прочному корпусу прибора. При этом важно уделять внимание цене глюкометра, расходных материалов. Желательно перед покупкой аппарата получить консультацию лечащего врача, чтобы разобраться, какие функции важнее для отдельно взятого пациента.

Как и когда колоть инсулин?

Инсулин – жизненно необходим для людей с диабетом 1 типа. Технику введения инсулина и тонкости в расчёте доз должен знать любой, кто столкнулся с этой болезнью. Итак, начнём описание принципов инсулинотерапии по порядку.

  • Чем вводить инсулин?
  • Выбор иглы для инъекций инсулина
  • Подбор вида инсулина
  • Подготовка шприц-ручки к использованию
  • Подготовка инсулина к применению
  • Установка иглы
  • Удаление воздуха из картриджа
  • Установка дозы
  • Выбор места введения инсулина
  • Выполнение инъекции инсулина
  • Проверка остатка инсулина в картридже
  • Замена картриджа на новый
  • Техника введения инсулина шприцем (инсулиновым)
  • Уход за участком тела, куда вводится инъекция
  • Схемы введения инсулина

Чем вводить инсулин?

Препарат можно вводить с помощью одноразовых инсулиновых шприцев или использовать современный вариант – шприц-ручку.

Обычные одноразовые инсулиновые шприцы бывают со съемной иглой или со встроенной. Шприцы с интегрированной иглой вводят всю дозу инсулина до остатка, тогда как в шприцах со съемной иглой часть инсулина остаётся в наконечнике.

Шприц инсулиновый и глюкометр

Инсулиновые шприцы – это самый дешёвый вариант, но он имеет свои недостатки:

  • инсулин необходимо набирать из флакона непосредственно перед совершением укола, поэтому нужно носить с собой флаконы с инсулином (которые можно нечаянно разбить) и новые стерильные шприцы;
  • подготовка и введение инсулина ставит диабетика в неловкое положение, если необходимо ввести дозу в людных местах;
  • шкала инсулинового шприца имеет погрешность в ± 0,5 единицы (неточность в дозировании инсулина при определённых условиях может привести к нежелательным последствиям);
  • смешивание двух разных видов инсулина в одном шприце часто проблематично для пациента, особенно для людей с плохим зрением, для детей и пожилых;
  • иглы для шприцев толще, чем для шприц-ручки (чем тоньше игла, тем более безболезненно происходит укол).

Шприц-ручка лишен этих недостатков, и поэтому взрослым и особенно детям рекомендуется использовать именно его для совершения инъекций инсулина.

У шприц-ручки всего два недостатка – это его дороговизна (40-50 долларов) по сравнению с обычными шприцами и необходимость иметь в запасе ещё один такой прибор. Но шприц-ручка – это многоразовое устройство, и если бережно к нему относиться, то оно прослужит не менее 2-3 лет (производитель гарантирует). Поэтому дальше речь пойдёт именно о шприце-ручке.

Приведём наглядный пример его конструкции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Конструкция шприц-ручки

Выбор иглы для инъекций инсулина

Бывают иглы для шприц-ручек длиной в 4 мм, 5 мм, 6 мм, 8 мм, 10 и 12 мм.

Для взрослых оптимальная длина иглы 6-8 мм, а для детей и подростков – 4-5 мм.

Вводить инсулин необходимо в подкожно-жировую прослойку, а неправильный выбор длины иглы может привести к введению инсулина в мышечную ткань. Это ускорит всасывание инсулина, что не совсем приемлемо при введении инсулина среднего или длительного действия.

Иглы для инъекций предназначены для одноразового пользования! Если оставить иглу для повторного укола, то просвет иглы может засориться, что приведёт к:

  • выходу из строя шприц-ручки;
  • болезненности при инъекции;
  • введению некорректной дозы инсулина;
  • инфицированию места укола.

Не используйте погнутые иглы!

Подбор вида инсулина

Существует инсулин короткого, среднего и длительного действия.

Инсулин короткого действия (регулярный/растворимый инсулин) вводится перед едой в живот. Он начинает действовать не сразу, поэтому его необходимо колоть за 20-30 минут до приёма пищи.

Торговые названия инсулина короткого действия: Актрапид, Хумулин Регуляр, Инсуман Рапид (на картридже нанесена жёлтая цветовая полоска).

Уровень инсулина становится максимальным примерно через два часа. Следовательно, через пару часов после основного приёма пищи необходимо перекусить, чтобы избежать гипогликемии (понижения уровня глюкозы в крови).

Глюкоза должна быть в норме: плохо как её повышение, так и её понижение.

Эффективность инсулина короткого действия снижается через 5 часов. К этому времени необходимо снова произвести укол инсулина короткого действия и полноценно покушать (пообедать, поужинать).

Также существует инсулин ультракороткого действия (на картридже нанесена оранжевая цветовая полоска) – НовоРапид, Хумалог, Апидра. Его можно ввести прямо перед едой. Он начинает действовать через 10 минут после введения, однако действие такого вида инсулина снижается примерно через 3 часа, что приводит к увеличению глюкозы в крови перед следующим приёмом еды. Поэтому утром дополнительно вводят в бедро инсулин средней продолжительности действия.

Инсулин среднего действия используется, как базисный инсулин для обеспечения нормального уровня глюкозы в крови между приёмами пищи. Колют его в бедро. Начинает действовать препарат через 2 часа, продолжительность действия около 12 часов.

Существуют различные типы инсулина среднего действия: НПХ-инсулин (Протафан, Инсулатард, Инсуман Базаль, Хумулин Н – зелёная цветовая полоска на картридже) и Ленте инсулин (Монотард, Хумулин Л). Чаще всего используют НПХ-инсулин.

Препараты длительного действия (Ультратард, Лантус) при введении один раз в день не обеспечивают достаточный уровень инсулина в организме в течение суток. Его используют в основном, как базовый инсулин на время сна, так как выработка глюкозы осуществляется и во сне.

Эффект наступает через 1 час после совершения укола. Действие данного вида инсулина сохраняется в течение 24 часов.

Больные диабетом 2 типа могут использовать инъекции инсулина длительного действия в качестве монотерапии. В их случае этого будет достаточно, чтобы обеспечить нормальный уровень глюкозы в течение суток.

Картриджи для шприц-ручек имеют готовые смеси инсулинов короткого и среднего действия. Такие смеси обеспечивают поддержание нормального уровня глюкозы в течение всего дня.

Нельзя колоть инсулин здоровому человеку!

Теперь вы знаете, когда и какой инсулин колоть. Теперь разберём, как же его колоть.

Подготовка шприц-ручки к использованию

  • Снимите колпачок со шприц-ручки, взявшись за механическую часть и потянув колпачок в сторону.
  • Открутите держатель картриджа от механической части.

Снимает держатель картриджа

  • Вставьте картридж в держатель.
  • Прикрутите обратно держатель картриджа к механической части (до упора).

Вставляем картридж с инсулином в держатель

Картридж с инсулином вставлен.

Подготовка инсулина к применению

Обратите внимание на вид инсулина. Он прозрачный или слегка мутный? Прозрачный раствор (это инсулин короткого действия) вкалывают без предварительного взбалтывания. Слегка мутный раствор (это инсулин продлённого действия) перед тем, как вколоть, необходимо хорошо перемешать. Для этого шприц-ручку со вставленным картриджем нужно медленно и плавно перевернуть вверх-вниз минимум 10 раз (желательно 20 раз), чтобы шарик, который находится внутри шприц-ручки, перемешал содержимое. Ни в коем случае не встряхивать картридж! Движения должны быть не резкими.

Если инсулин смешался хорошо, то он станет однородно белым и мутным.

Также желательно, чтобы перед введением картридж с инсулином был согрет в ладонях до комнатной температуры.

Встряхните картридж с инсулином до полного смешивания

Инсулин готов к введению.

Установка иглы

  • Извлеките одноразовую иглу из упаковки. Не снимайте колпачок с иглы!
  • Снимите защитную наклейку с внешнего колпачка иглы.
  • Прикрутите колпачок с иглой к собранной части шприц-ручки.

Установите иглу

Игла установлена.

Удаление воздуха из картриджа

  • Тщательно вымойте руки с мылом.
  • Снимите внешний колпачок иглы шприц-ручки и отложите его в сторону. Аккуратно снимите внутренний колпачок иглы.

Снимите внешний и внутренний колпачок с иглы

  • Установите дозу инъекции в 4 единицы (для нового картриджа), потянув на себя пусковую кнопку и вращая её. Нужная доза инсулина должна совместиться с чёрточкой-индикатором в окошке дисплея (см. рисунок ниже).

Установите небольшую дозу для удаления воздуха

  • Удерживая шприц-ручку иглой вверх, слегка постучите пальцем по картриджу с инсулином, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Нажмите на пусковую кнопку шприц-ручки до упора. На игле должна появиться капля инсулина. Это значит, что воздух вышел и можно делать укол.

Удаление воздуха из шприц-ручки

Если капелька на кончике иглы не появилась, значит необходимо выставить на дисплее 1 единицу, постучать по картриджу пальцем, чтобы воздух поднялся вверх и снова нажать на пусковую кнопку. При необходимости повторить эту процедуру несколько раз или первоначально установить на дисплее больше единиц (если пузырь воздуха большой).

Как только на конце иглы появится капля инсулина, можно переходить к следующему пункту.

Выпускать пузырьки воздуха из картриджа нужно всегда перед проведением инъекции! Даже если во время предыдущего введения части дозы инсулина вы уже удаляли воздух, перед очередной инъекцией нужно проделать то же самое! За это время воздух мог попасть в картридж.

Установка дозы

  • Выберите дозу для инъекции, которую назначил вам врач.

Установите рекомендуемую дозу инъекции

Если пусковую кнопку оттянули на себя, начали её вращать для выбора дозы, и вдруг она вращалась-вращалась и остановилась – это значит, что вы пытаетесь выбрать дозу больше, чем осталось в картридже.

Выбор места введения инсулина

Разные области тела имеют свою скорость всасывания препарата в кровь. Наиболее быстро инсулин попадает в кровь при его введении в область живота. Поэтому инсулин короткого действия рекомендуется колоть в складку кожи на животе, а инсулин длительного действия – в бедро, ягодицу или в область дельтовидной мышцы плеча.

Куда можно колоть инсулин?Каждая область имеет большую площадь, поэтому есть возможность делать инъекции инсулина в очередной раз в разных точках в пределах одной области (места инъекций для наглядности изображены точками). Если повторно колоть в одно и то же место, то под кожей может образоваться уплотнение либо же возникнет липодистрофия.

Со временем уплотнение рассосётся, но пока этого не случится, не следует колоть инсулин в этой точке (в этой области можно, но не в точке), иначе инсулин будет неправильно всасываться.

Липодистрофия же лечится сложнее. Как именно происходит её лечение вы узнаете из следующей статьи: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html

Не следует делать инъекции в рубцовую ткань, в татуированную кожу, в сдавливаемые одеждой места или в покрасневшие участки кожи.

Выполнение инъекции инсулина

Алгоритм введения инсулина заключается в следующем:

  • Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой или антисептиком (например, Кутасептом). Дождитесь высыхания кожи.
  • Большим и указательным пальцем (желательно только этими пальцами, а не всеми, чтобы не удалось захватить мышечную ткань) легонько сожмите кожу в широкую складку.

Как захватить кожу для инъекции инсулина?

  • Введите иглу шприц-ручки вертикально в складку кожи, если используется игла длиной 4-8 мм или под углом в 45°, если используется игла в 10-12 мм. Игла должна полностью войти в кожу.

Введение иглы в кожу при уколе инсулина

Взрослым с достаточной жировой прослойкой при использовании иглы длиной 4-5 мм можно не брать кожу в складку.

  • Нажмите на пусковую кнопку шприц-ручки (именно нажмите!). Нажатие должно быть плавным, а не резким. Так инсулин лучше распределяется в тканях.
  • После завершения инъекции, услышите щелчок (это сигнализирует о том, что индикатор дозы совместился со значением «0», т.е. выбранная доза была полностью введена). Не спешите убирать большой палец с пусковой кнопки и вынимать иглу из складки кожи. Необходимо оставаться в таком положении не менее 6 секунд (желательно 10 сек.).

Пусковая кнопка может иногда отскакивать. Это не страшно. Главное, чтобы при введении инсулина кнопка была зажата и удерживалась не менее 6-ти секунд.

  • Инсулин введён. После изъятия иглы из-под кожи, на игле может остаться пара капель инсулина, а на коже появится капелька крови. Это нормальное явление. Просто на некоторое время прижмите пальцем место инъекции.
  • Наденьте на иглу внешний колпачок (большой колпачок). Удерживая внешний колпачок, открутите его (вместе с иглой внутри) от шприц-ручки. За саму иглу руками не браться, только в колпачке!

Утилизируйте иглу после инъекции

  • Утилизируйте колпачок с иглой.
  • Наденьте колпачок шприц-ручки.

Рекомендуется посмотреть видео о том, как колоть инсулин с помощью шприц-ручки. В нём описаны не только шаги выполнения инъекции, но и некоторые важные нюансы при использовании шприц-ручки.

Проверка остатка инсулина в картридже

На картридже есть отдельная шкала, по которой видно, сколько инсулина осталось (если была введена часть, а не всё содержимое картриджа).

Если на шкале остатка резиновый поршень находится у белой линии (см. рисунок ниже), то это значит, что инсулин весь израсходован, и необходимо заменить картридж на новый.

screenshot_3

Вводить инсулин можно частями. Например, максимальная доза, содержащаяся в картридже, равна 60 единицам, а надо ввести 20 единиц. Выходит, что одного картриджа хватит на 3 раза.

Если необходимо ввести за один раз больше 60-ти единиц (например, 90 единиц), то сперва вводится весь картридж в 60 единиц, и следом ещё 30 единиц с нового картриджа. Игла при каждом введении должна быть новой! И не забывайте проводить процедуру по выпусканию пузырьков воздуха из картриджа.

Замена картриджа на новый

  • колпачок с иглой откручивается и выбрасывается сразу после проведения инъекции, поэтому остаётся открутить держатель картриджа от механической части;
  • извлечь из держателя использованный картридж;

Смена использованного картриджа на новый

  • установить новый картридж и прикрутить обратно держатель  к механической части.

Останется только установить новую одноразовую иглу и произвести укол.

Техника введения инсулина шприцем (инсулиновым)

Подготовьте инсулин к применению. Достаньте его из холодильника, так как вводимый препарат должен быть комнатной температуры.

Если нужно вколоть инсулин длительного действия (он мутный на вид), то сначала покатайте флакон между ладонями до тех пор, пока раствор не станет равномерно белым и мутным. При использовании инсулина короткого или ультракороткого действия эти манипуляции не нужно проводить.

Резиновую пробку на флаконе с инсулином предварительно обработайте антисептиком.

Алгоритм следующих действий таков:

  1. Вымойте руки с мылом.
  2. Достаньте шприц из упаковки.
  3. Наберите в шприц воздух в том количестве, в котором вам нужно ввести инсулин. Например, врач указал дозу в 20 единиц, значит надо отвести поршень пустого шприца до отметки «20».
  4. Иглой шприца проколите резиновую пробку флакона с инсулином и введите набранный воздух во флакон.
  5. Переверните флакон вверх дном и наберите необходимую дозу инсулина в шприц.
  6. Легонько постучите пальцем по корпусу шприца, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх, и выпустите воздух из шприца, чуть нажав на поршень.
  7. Проверьте правильность набора дозы инсулина и выньте иглу из флакона.
  8. Обработайте место инъекции антисептиком и дайте коже высохнуть. Сформируйте складку кожи большим и указательным пальцем, и плавно введите инсулин. Если используете иглу длиной до 8 мм, то вводить её можно под прямым углом. Если игла длиннее, то вводите её под углом в 45°.
  9. Как только вся доза будет введена, подождите секунд 5 и вынимайте иглу. Отпустите складку кожи.

Наглядно всю процедуру можно увидеть в следующем видео, которое подготовил Американский медицинский центр (рекомендуется смотреть с 3 минуты):

Если необходимо смешать инсулин короткого действия (прозрачный раствор) с инсулином длительного действия (мутный раствор), то последовательность действий будет такой:

  1. Наберите в шприц воздуха, в том количестве, в котором нужно ввести «мутный» инсулин.
  2. Введите воздух во флакон с «мутным» инсулином и выньте иглу из флакона.
  3. Повторно наберите в шприц воздух в том количестве, в котором надо ввести «прозрачный» инсулин.
  4. Введите воздух во флакон с «прозрачным» инсулином. Оба раза вводился только воздух в один и во второй флакон.
  5. Не вынимая иглы, переверните флакон с «прозрачным» инсулином вверх дном и наберите нужную дозу препарата.
  6. Постучите пальцем по корпусу шприца, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх и удалите их, немного нажав на поршень.
  7. Проверьте, правильно ли набрана доза «прозрачного» (короткого по действию) инсулина, и выньте иглу из флакона.
  8. Введите иглу во флакон с «мутным» инсулином, переверните флакон вверх дном и наберите нужную дозу инсулина.
  9. Удалите воздух из шприца, как сказано в пункте 7. Выньте иглу из флакона.
  10. Проверьте правильность набранной дозы «мутного» инсулина. Если вам назначена доза «прозрачного» инсулина в 15 единиц, а «мутного» – 10 единиц, то в сумме должно получиться в шприце 25 единиц смеси.
  11. Обработайте антисептиком место укола. Дождитесь высыхания кожи.
  12. Большим и указательным пальцем захватите кожу в складку и произведите инъекцию.

Вне зависимости от выбранного типа инструмента и длины иглы – введение инсулина должно быть подкожное!

Уход за участком тела, куда вводится инъекция

Если место инъекции инфицировалось (обычно это стафилококковая инфекция), необходимо обратиться к лечащему эндокринологу (или к терапевту) для назначения антибиотикотерапии.

Если в месте укола образовалось раздражение, то следует сменить антисептик, используемый перед проведением инъекции.

Куда колоть и как вводят инсулин мы уже описали, теперь перейдём к особенностям введения данного препарата.

Схемы введения инсулина

Существует несколько схем введения инсулина. Но наиболее оптимальный режим многократных инъекций. Он подразумевает введение инсулина короткого действия перед каждым основным приёмом еды плюс одну-две дозы инсулина среднего или длительного действия (утром и вечером), чтобы удовлетворить потребность в инсулине между приёмами пищи и перед сном, что снизит риск ночных гипогликемий. Многократное введение инсулина способно обеспечить человеку более высокое качество жизни.

Первая доза короткого инсулина вводится за 30 минут до завтрака. Подождите дольше, если глюкоза в крови высокая (или меньше, если она низкая). Для этого предварительно измерьте уровень сахара в крови при помощи глюкометра.

Инсулин ультракороткого действия может вводиться прямо перед едой, если только глюкоза в крови невысокая.

Через 2-3 часа необходимо перекусить. Вводить дополнительно ничего не надо, уровень инсулина высокий ещё от утреннего введения инъекции.

Вторая доза вводится через 5 часов после первой. К этому времени в организме обычно остается немного инсулина короткого действия от «дозы на завтрак», поэтому предварительно измерьте уровень сахара в крови, и если глюкоза крови низкая, вколите дозу инсулина короткого действия незадолго до приёма еды или же покушайте, и только после этого введите инсулин ультракороткого действия.

Если уровень глюкозы в крови высокий, необходимо вколоть инсулин короткого действия и подождать 45-60 минут, а потом только начинать есть. Или же можно вколоть инсулин ультрабыстрого действия и через 15-30 минут приступить к трапезе.

Третья доза (перед ужином) выполняется по аналогичной схеме.

Четвёртая доза (последняя за сутки). Перед сном вводится инсулин среднего действия (НПХ-инсулин) или длительного действия. Последняя суточная инъекция должна совершаться через 3-4 часа после укола короткого инсулина (или через 2-3 часа после ультракороткого) в ужин.

Важно делать инъекцию «ночного» инсулина каждый день в одно и то же время, например, в 22:00 перед обычным временем отхода ко сну. Введенная доза НПХ-инсулина подействует через 2-4 часа и будет продолжаться все 8-9 часов сна.

Также вместо инсулина среднего действия можно перед ужином вколоть инсулин длительного действия и откорректировать дозу короткого инсулина, вводимую перед ужином.

Инсулин длительного действия эффективен на протяжении 24 часов, поэтому сони могут поспать подольше без ущерба для здоровья, а утром не нужно будет вводить инсулин среднего действия (только короткого действия перед каждым приёмом пищи).

Расчёт дозы каждого вида инсулина сперва осуществляет врач, а потом (набравшись личного опыта) пациент сам может регулировать дозу в зависимости от той или иной ситуации.

Укол инсулина

Что делать, если забыл ввести инсулин перед едой?

Если вспомнил об этом сразу после еды, то необходимо ввести привычную дозу инсулина короткого или ультракороткого действия или снизь ее на одну или две единицы.

Если вспомнил об этом через 1-2 часа, то можно ввести половину дозы инсулина короткого действия, а лучше ультракороткого действия.

Если прошло больше времени, следует перед следующей едой увеличить дозу короткого инсулина на несколько единиц, предварительно измерив уровень глюкозы крови.

Что делать, если забыл ввести дозу инсулина перед сном?

Если проснулся до 2:00 часов ночи и вспомнил, что забыл уколоть инсулин, то еще можно ввести дозу «ночного» инсулина, сниженную на 25-30% или на 1-2 единицы за каждый час, который прошел с того момента, как должен был вводиться «ночной» инсулин.

Если осталось менее пяти часов до времени обычного вашего пробуждения, необходимо измерить уровень глюкозы в крови и ввести дозу инсулина короткого действия (только не колите инсулин ультракороткого действия!).

Если вы проснулись с высоким сахаром крови и тошнотой из-за того, что не ввели перед сном инсулин, введите инсулин короткого (а лучше ультракороткого!) действия из расчёта 0,1 ед. на кг массы тела и снова измерьте глюкозу крови через 2-3 часа. Если уровень глюкозы не снизился, введите еще одну дозу из расчёта 0,1 ед. на кг массы тела. Если вам всё ещё плохо или появилась рвота, тогда надо немедленно обратиться в больницу!

В каких случаях ещё может потребоваться доза инсулина?

Физические нагрузки повышают выведение глюкозы из организма. Если доза инсулина не будет уменьшена или не будет съедено дополнительное количество углеводов, то может развиться гипогликемия.

Лёгкие и умеренные физические нагрузки продолжительностью менее 1 часа:

  • необходимо до и после тренировки скушать углеводную еду (из расчета 15 г легкоусвояемых углеводов на каждые 40 минут нагрузки).

Умеренные и интенсивные физические нагрузки продолжительностью более 1 часа:

  • на время тренировки и в последующие 8 часов после неё вводят дозу инсулина, уменьшенную на 20-50%.

Мы изложили краткие рекомендации по использованию и введению инсулина при лечении диабета 1 типа. Если контролировать заболевание и с должным вниманием относиться к себе, то жизнь диабетика может быть вполне полноценной.