Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

С какой стороны поджелудочная железа у человека

Как проверить уровень сахара в крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уровень сахара в крови — это показатель количества глюкозы в плазме крови человека. Это вещество — основной и незаменимый источник энергии для всех жизненно важных органов, в том числе и головного мозга.

С точки зрения медицины, это не совсем правильное выражение, так как определяется не уровень сахара, а глюкозы.

С помощью этого показателя можно определить состояние углеводного баланса в организме пациента.

От чего зависит содержание глюкозы в крови

Уровень сахара в кровиУровень сахара в крови

Глюкоза — это главный поставщик энергии для всех внутренних органов человека, при ее дефиците они не смогут полноценно функционировать. В частности, головной мозг не воспринимает углеводы другого вида, ему глюкоза необходима в первую очередь. В организм глюкоза не поступает в чистом виде, она выделяется в процессе расщепления сложных углеводов. Если этот процесс на каком-то из этапов нарушается по причине хронических заболеваний желудка, например, или печени, уровень сахара изменяется. При этом изменяться он может в обе стороны, что одинаково негативно влияет на состояние здоровья человека и его самочувствие.

Сложные (полезные) углеводыСложные (полезные) углеводы

Итак, при употреблении продуктов питания в пищеварительный тракт поступают сложные углеводы, которые вначале распадаются в желудке. Из пищеварительного тракта глюкоза проникает в кровь. Но клетками она используется лишь в незначительном количестве, большая часть глюкозы задерживается в печени и преобразуется в гликоген.

Если человек испытывает повышенную потребность в энергии, то есть в глюкозе, гликоген в печени снова преобразуется. Такое происходит при больших физических нагрузках, эмоциональных встрясках, некоторых заболеваниях, интенсивной умственной деятельности. Процесс выработки глюкозы называется глюконеогенез, процесс ее выхода из печени — гликогенолиз.

И глюконеогенез, и гликогенолиз, и усваивание глюкозы тканями регулируется сложной системой, в которую входят:

загрузка...
  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • поджелудочная железа;
  • надпочечники.

Если человек страдает от каких-либо патологий, которые могут стать причиной нарушений расщепления углеводов и усваивания глюкозы, у него развивается сахарный диабет.

Процесс регулировки содержания глюкозы

За уровень сахара отвечает в первую очередь гормон, который продуцирует поджелудочная железа, — инсулин. Если он увеличивается, синтез этого гормона тоже повышается.

Причины повышенной выработки инсулина следующие:

  1. Глюкоза раздражающе действует на клетки поджелудочной железы, и они начинают работать интенсивнее.
  2. Происходит реакция глюкозочувствительных рецепторов в гипоталамусе, которые передают соответствующий импульс к парасимпатической нервной системе.

Инсулин стимулирует способность клеток усваивать сахар и ускоряет ее преобразование в печени в гликоген. Другими словами, если глюкозы становится слишком много, происходит выброс инсулина, который понижает ее уровень путем стимулирования усваивания этого вещества организмом.

Гормон инсулинГормон инсулин

У инсулина есть антагонист — это тоже гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, под названием глюкагон. Когда уровень сахара в крови понижается, глюкагон вырабатывается активнее, ускоряет распад гликогена в печени и повышает выброс глюкозы в кровь. Так же работает адреналин — гормон надпочечников.

Оказывают свое влияние гормоны глюкокортикоиды и норадреналин, гормон роста, который продуцирует гипофиз, и тироксин — гормон щитовидной железы. Симпатическая нервная система, которая работает в несколько раз активнее, когда человек испытывает стресс любой природы, способствует повышению содержания глюкозы в плазме. А парасимпатическая, наоборот, делает ниже уровень сахара в крови. Вот почему в ночное время, когда человек находится в состоянии полного покоя и все его органы работают в замедленном темпе, количество глюкозы падает.

Как измерить содержание сахара

Уровень сахара определяют двумя основными способами:

  • натощак — то есть, в последний раз поесть можно не позднее чем за восемь часов до забора крови, в день анализов исключен даже легкий перекус или чай с сахаром;
  • после нагрузки глюкозой — этот вид тестирования также называют ОГТТ, оральный глюкозотолерантный тест. Пациент должен принять 75 гр. глюкозы, которую растворяют в стакане жидкости, а через два часа, когда вещество усвоится, сдать кровь на тестирование.

Пробирка с кровьюПробирка с кровью

Для получения максимально точных показателей при подозрении на сахарный диабет используются обе методики. Вначале пациент сдает обычный тест натощак, соблюдая все правила и рекомендации врача по забору крови для анализа на уровень сахара. Сразу после этого человек выпивает раствор глюкозы и спустя два часа сдает кровь на ОГТТ.

При сахарном диабете производить измерения нужно постоянно — это поможет вовремя принять меры, если вдруг возникнут серьезные отклонения.

Как проводить измерения в домашних условиях

Пациентам, которым поставлен диагноз «сахарный диабет» либо есть патологические нарушения толерантности к глюкозе, необходимо несколько раз в сутки производить мониторинг уровня глюкозы в плазме.

Измерение уровня сахара в крови глюкометромИзмерение уровня сахара в крови глюкометром

Купить его можно в аптеке или интернет-магазине. Что это за устройство и как правильно ним пользоваться, чтобы проверить уровень сахара в крови?

Глюкометр состоит из таких элементов:

  • набора стерильных ланцетов;
  • полосок для тестирования;
  • непосредственно самого прибора.

Проверять уровень глюкозы при диабете с помощью глюкометра очень просто. Вначале нужно сделать прокол на пальце, чтобы появилась капля крови. Приложить к капле полоску для тестирования, после чего поместить полоску в прибор. На мониторе после считывания информации появляются цифры, соответствующие содержанию сахара в плазме крови пациента на данный момент.

Так используется и действует простейший глюкометр. Есть и более сложные приборы, для их использования рекомендуется брать кровь из капилляров, расположенных в других частях тела — на плече, предплечье или бедре. Какой лучше выбрать? В кончиках пальцев кровь циркулирует активнее, самый простой метод проверки является и самым достоверным.

Рекомендации по измерению уровня глюкозы самостоятельно

Формула глюкозыФормула глюкозы

И у здорового человека, и особенно при сахарном диабете количество глюкозы в плазме может изменяться очень быстро. Повлиять может что угодно — испуг, всплеск радости, обильная трапеза или, наоборот, ее пропуск, занятия в спортзале, быстрая ходьба. Потому важно соблюдать некоторые рекомендации по правильному измерению уровня глюкозы на дому, чтобы получить верный результат и избежать недоразумений. Естественно, вначале следует внимательно прочитать инструкцию к прибору, если остались непонятные моменты, проконсультироваться с врачом.

Правила измерения такие:

  • До того как начинать процедуру, нужно тщательно помыть руки теплой водой с мылом. Это делается не только ради соблюдения гигиены. Теплая вода и растирания стимулируют циркуляцию крови, не придется делать глубокий прокол, чтобы получить ее необходимое количество.
  • Палец нужно просушить, иначе кровь будет разбавлена влагой, результаты анализа будут недостоверны.
  • Обычно используются подушечки среднего, безымянного пальцев и мизинца — другие пальцы не затрагиваются, так как они являются рабочими, травмировать их постоянными проколами нежелательно.
  • Какой должна быть глубина прокола — тоже немаловажный вопрос. Для взрослого человека оптимальной будет глубина 2—3 мм, при этом прокол медики рекомендуют делать с боковой стороны подушечки пальца — так болевые ощущения будут меньше.
  • Место прокола, как и пальцы, постоянно нужно менять. Если все время делать прокол в одном и том же месте на одном пальце, ткани на этом участке очень скоро сильно уплотнятся, микроциркуляция крови в капиллярах будет нарушена, провести анализ будет затруднительно.

Измерение уровня глюкозыИзмерение уровня глюкозы

  • Капля, которая выделилась сразу после прокола, для анализа не годится. Ее удаляют сухой ваткой, а на полоску наносят следующую каплю — для этого подушечку пальца нужно немного сжать, пока не выступит кровь.
  • Слишком сильно сжимать палец тоже не нужно. При интенсивном механическом воздействии вместе с кровью будет выделяться тканевая жидкость, эти два вещества смешаются, результат анализа будет фальшивым.
  • Вторую каплю крови снимают полоской сразу же, смазывать ее нельзя.

На первый взгляд, процедура по всем правилам может показаться сложной и утомительной. Но на самом деле порядок действий очень быстро запоминают даже подростки и уже через короткое время выполняют ее автоматически.

Когда сахара в крови в норме

Какой уровень считается нормой? Ответить однозначно на этот вопрос невозможно, так как существуют разные показатели нормы для взрослых, для детей, молодых людей и пожилых, для беременных, для активных мужчин и менее активных женщин.

Существует специальная таблица, по которой удобно проверять результаты измерений:

  • при заборе крови на сахар натощак допустимые цифры — от 3,3 до 5,5 ммоль/л.;
  • если цифры колеблются от 5,6 до 6,6 ммоль/л., это свидетельствует о нарушениях толерантности к глюкозе;

Норма сахара в кровиНорма сахара в крови

  • уровень глюкозы натощак, превышающий 6,7 ммоль/л., является серьезным поводом для того, чтобы подозревать сахарный диабет.

В последнем случае обычно делают ОГТТ, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Показатели нормы будут выше:

  • норма сахара в крови при ОГТТ — до 7,7 ммоль/л.;
  • цифры от 7,7 ммоль/л. до 11,1 ммоль/л говорят о нарушенной толерантности к глюкозе;
  • уровень глюкозы от 11,2 и выше обычно выявляется при сахарном диабете.

Зачастую повторные тестирования показывают совершенно другие результаты.

В каких случаях может повышаться сахар

Сахарный диабет — далеко не единственное состояние человека, при котором увеличивается содержание глюкозы в плазме.

Спровоцировать такое явление могут:

  • спорт или физический труд;
  • переживания;
  • сильная боль;
  • ожоги;
  • приступ эпилепсии;
  • тяжелая форма стенокардии;
  • инфаркт миокарда.

Но в этих случаях сахар повышается только временно и по мере стабилизации возвращается без медикаментов и лечения к норме.

Количество глюкозы в крови дает возможность получить исчерпывающее представление о состоянии многочисленных органов и систем человека. Если оно изменяется, это может говорить о нарушениях толерантности к глюкозе или сахарном диабете. На показатели могут повлиять травмы, перевозбуждение, некоторые патологии. Измерять уровень глюкозы можно с использованием простого устройства — глюкометра. А в полученных значениях поможет разобраться специальная таблица. Даже завышенные показатели необязательно говорят о развитии сахарного диабета — прежде чем ставить окончательный диагноз, необходимо пройти комплексное обследование.

Где находится поджелудочная железа и как она болит?

Местоположение поджелудочной железыРасстройства в работе пищеварительной системы негативно сказываются на всем организме. Поджелудочная железа является одной из главных ее составляющих, поэтому любые возникающие в ней патологические процессы ухудшают усвоение питательных веществ и нарушают метаболизм.

Симптомами такого состояния могут стать различные неприятные проявления, включая боли, поражения кожи, диспепсические расстройства.

Устранить возникший дискомфорт и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни можно с помощью своевременных лечебных мероприятий. Для этого достаточно знать, как болит орган и где находится, чтобы сразу обратиться к нужному специалисту.

Функции железы в организме

Этот орган выполняет важные функции, обеспечивая не только полноценное пищеварение, но и регулируя главные обменные процессы (белковый, углеводный и липидный). Отклонения от нормы в ее работе приводят к органическому дисбалансу.

Функции железы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • эндокринная (внутрисекреторная);
  • экзокринная (внешнесекреторная).

Внешнесекреторная деятельность

Эта функция заключается в обеспечении непрерывного процесса синтеза панкреатического сока. В нем содержатся необходимые для естественного и полного пищеварения ферменты. Железа способна произвести около 1 литра сока за сутки.

В его составе присутствуют:

  • вода;
  • энзимы (ферменты) – несколько молекул или же отдельная частица, способствующие ускорению расщепления макронутриентов, поступающих вместе с пищей;
  • соли (бикарбонат) – нейтрализуют образующуюся кислую среду на фоне не до конца переваренной пищи и обеспечивают щелочную реакцию.

Функции клеток поджелудочной

Основные ферменты:

  1. Липаза. Фермент обеспечивает расщепление нейтральных жиров и участвует в транспортировке полиненасыщенных кислот к тканям, способствуя усвоению жирорастворимых витаминных веществ. Производство липазы осуществляет не только железа, но и легкие, отделы кишечника и печень.
  2. Трипсин. Участие этого энзима в процессе пищеварения позволяет увеличивать скорость расщепления пептидов и белков. Выработка фермента происходит лишь в поджелудочной железе, что еще больше увеличивает ценность органа.
  3. Альфа-амилаза. Фермент необходим для переработки употребляемых человеком углеводов. Он вырабатывается в небольших количествах слюнными железами. Основная его часть производится поджелудочной железой.

Описанные выше ферменты выделяются лишь во время приема пищи. Активная выработка начинается примерно через 3 минуты после перемещения еды в желудок и сохраняется на протяжении 12-14 часов.

Полноценное функционирование ферментов происходит при достаточном количестве произведенной в печени желчи, которая подготавливает их к процессу расщепления. Энзимы активируются не в момент продуцирования, а только после перехода в просвет двенадцатиперстной кишки, где они попадают под воздействие энтерокиназы.

Внутрисекреторная деятельность

Регулировку и обеспечение эндокринной функции осуществляют расположенные в конце железы группы клеток (альфа- и бета-), составляющие островки Лангерганса.

В этой части органа происходит выработка важных для пищеварения гормонов:

  1. Инсулина. Функции инсулинаЕго выработка происходит в бета-клетках. За счет него регулируется углеводный метаболизм и осуществляется липидный обмен благодаря усвоению глюкозы и ее транспортировке во все ткани организма. С помощью гормона уровень глюкозы, содержащейся в крови, всегда остается в норме. Разрушительные процессы, происходящие в бета-клетках, вызывают сокращение количества произведенного инсулина, что негативно сказывается на уровне сахара и приводит к его резкому подъему. Следствием такого патологического изменения может стать развитие диабета.
  2. Глюкагона. За выработку этого гормона отвечают альфа-клетки. Глюкагон способен спровоцировать рост содержания глюкозы. Его действие направлено на активизацию рецепторов печени, которые высвобождают запасы глюкозы и усиливают ее синтез. Роль гормона наиболее важна в моменты наступления гипогликемии, когда концентрация сахара снижается до критичных значений.

Дополнительные вещества, продуцируемые островками Лангерганса:

  • липокаин – препятствует росту жировых клеток в печени;
  • грелин – регулирует процесс возникновения аппетита;
  • ПП-клетки (панкреатический пептид) – способен подавлять активность железы.

Расположение и строение

Расположение поджелудочнойОрган располагается слева от желудка, но под воздействием некоторых патогенных факторов способен изменить свое положение и сместиться вправо.

Железа прилегает к двенадцатиперстной кишке и желудку, находится вблизи первого поясничного позвонка.

На фото видно, с какой стороны относительно пупка располагается железа. Она занимает место выше на 5-10 см от его уровня. Именно в этой области всегда ощущается дискомфорт, вызванный развитием какой-либо патологии органа.

Расположение частей железы относительно позвоночного столба:

  • головка находится в зоне между 12 и 4 поясничными позвонками;
  • тело – может занимать область между 12 и 3 позвонками, касаясь задней стенки желудка;
  • хвост – располагается между 11 и 2 позвонками, доходит до ворот селезенки.

Орган находится возле желчного пузыря, поэтому одновременное поражение этих составляющих системы пищеварения усиливает воспалительный процесс в несколько раз.

Анатомическая структура

Железа имеет форму вытянутого тела, а цвет – серо-розовый.

Структура:Анатомическое строение

  1. Тело. Ширина этой части составляет от 1,75 до 2,5 см. Длина превышает остальные зоны, достигает 13,5 см.
  2. Головка. Она имеет толщину от 1,5 до 3 см, а длину – до 5 см. Головка отделяется от остальных частей бороздами.
  3. Хвост. Эта часть железы имеет форму конуса. Длина его составляет 3,5 см. Хвост отличается от других частей железы небольшой толщиной (до 1,5 см).

Гистологическое строение

Орган образован преимущественно из соединительной ткани. Его микроскопическое строение составляют эндокринные, а также экзокринные клетки. В структуру входят сосуды, нервы и ганглии.

Внешнесекреторная функция осуществляется ацинусами, представляющими собой мелкие дольки, разделенные друг от друга соединительными тяжами. Каждый из них оснащен выводным каналом, связанным с единым протоком, проходящим по всему органу.

Эндокринная функция реализуется клетками (инсулоцитами), находящимися в островках Лангерганса. Они занимают место между ацинусами. В этих клетках отсутствуют выводные протоки.

Строение поджелудочной железы

Изменение размеров

Старение организма сказывается и на поджелудочной, поэтому изменения в органе начинаются с момента рождения человека. Зачаток ее возникает еще во время внутриутробного развития эмбриона (примерно на 3 неделе беременности у женщин). В конце первого триместра завершается формирование экзо- и эндогенных клеток.

После появления на свет человека поджелудочная достигает длины в 5 см, затем постепенно увеличивается в размерах. Окончательное созревание органа происходит к 16 годам. За этот период ацинусы и островки Лангерганса претерпевают различные изменения.

Средние параметры:

  • толщина и ширина – до 3 см;
  • длина – от 14 и до 22 см;
  • масса – около 80 г.

Точную оценку размеров, очертаний и однородности в структуре тканей органа позволяет получить УЗИ (ультразвуковое исследование). Этот способ дает возможность сделать выводы о состоянии железы и выявить отклонения в ее развитии, вызванные различными патологиями.

У пожилых пациентов наблюдается уменьшение размеров органа. Такое состояние не требует проведения какого-либо лечения при условии отсутствия патологических симптомов.

Характерные боли

Все составляющие системы пищеварения взаимосвязаны, поэтому развитие в любой из них воспаления приводит к чрезмерному давлению на рядом расположенные органы. Увеличение размеров повышает риск возникновения онкологии. Именно поэтому нужно своевременно выяснять причины патологических изменений и принимать соответствующие меры для их устранения.

Основные провоцирующие факторы:

  • несбалансированное питание;
  • несоблюдение предписанной врачом диеты;
  • преобладание в рационе жирных блюд;
  • патологии желчевыводящих протоков;
  • отягощенная наследственность;
  • вредные привычки;
  • долгое применение различных лекарственных средств;
  • перенапряжение;
  • ожирение.

Видео о поджелудочной и ее болезнях:

Основные заболевания:

  1. Панкреатит, протекающий в острой или хронической форме. Для этой патологии характерно увеличение органа в размерах. Хроническое воспаление приводит к постепенному атрофированию поджелудочной (уменьшению).
  2. Рак. При этом заболевании орган меняет свои очертания вследствие роста опухоли.
  3. Муковисцидоз. Такая патология вызывает поражения органов дыхания и желез внешней секреции. В процессе развития болезни расширяются протоки органа, развиваются соединительные прослойки.
  4. Сахарный диабет. Эта патология характеризуется недостатком инсулина и постепенной атрофией ацинусов.

Панкреатит

ПанкреатитОстрая форма сопровождается сильной болью, ощущаемой в верхней области брюшной полости. Она локализуется в центральной части эпигастрия.

Иногда боль может смещаться в противоположные стороны относительно подреберья или отдавать в спину. Согласно описаниям пациентов она может быть режущей или тупой.

Человек способен самостоятельно ощутить увеличение железы в размерах из-за присутствия чувства распирания в области расположения органа. При положении лежа больной чувствует усиление дискомфорта. Ослабить проявления удается только с помощью наклона вперед. Прием препаратов, оказывающих спазмолитическое действие, не приносят облегчения.

Хроническая форма сопровождается маловыраженными болями слева от подреберья и в зоне эпигастрии. Употребление жирных блюд и спиртного усиливают ее проявления, вызывая приступ, аналогичный симптомам обострения болезни.

Новообразования

Панкреатит, протекающий в хронической форме, увеличивает шансы возникновения рака поджелудочной. Примерно у 4% от всего количества страдающих от болезни пациентов выявляются злокачественные опухоли.

Прогрессирование и рост опухоли вызывают болевой синдром. Дискомфорт чувствуется в центральной части эпигастрии, а также в подреберьях. Боль может отдавать в поясницу.

Панкреатит также способствует формированию кист, представляющих собой заполненную панкреатическим соком полость. Разрывы этих новообразований или же их нагноение приводят к ухудшению самочувствия пациента.

Видео об онкологическом заболевании поджелудочной железы:

Специфика болевого синдрома

Появление болей в любой части тела не позволяет сразу определить источник патологии. При поражении поджелудочной дискомфорт проявляется в первую очередь справа, в зоне подреберья. Игнорирование такого проявления усиливает остроту болевого синдрома.

Отсутствие лечебных мероприятий только усугубляет состояние пациента и способствует переходу патологии в хроническую форму. Расположение органа осложняет быстрое выявление источника боли, поэтому специалист назначает пациентам дополнительные обследования остальных составляющих системы пищеварения.

Болевой синдром, вызванный воспалительными процессами, схож с проявлениями других заболеваний:

  • пиелонефрита;
  • остеохондроза;
  • патологий ободочной кишки;
  • опоясывающего лишая.

Для диагностирования этих состояний нужно выполнить следующие мероприятия:

  1. Провести пальпацию позвоночника (поясничного отдела). Пациенты с развившимся остеохондрозом будут ощущать в этот момент боль.
  2. Осмотреть поверхность кожи. Присутствие сыпи может указывать на вирус герпеса.
  3. Постучать пальцами по спине в области расположения почек. Появление боли в этот момент сигнализирует о развитии пиелонефрита. Дополнительным признаком этой болезни считается кровь в моче.
  4. Пощупать зону эпигастрия при положении человека на левом боку или же на спине. Если боль на боку становится менее интенсивной, то речь идет о панкреатите. Отсутствие изменений в ощущениях дискомфорта указывает на патологии ободочной кишки.

Постановка окончательного диагноза будет зависеть от результатов исследований крови, мочи, данных УЗИ, рентгенографии, копрограммы и других анализов. Их проведение позволит оценить не только работу железы, но и всего организма.

Как определить симптомы воспалительных процессов?

На развитие воспаления указывает не только боль, но и некоторые другие симптомы.

Клиническая картина обострения панкреатита:

  • подъем или снижение артериального давления;
  • повышение температуры до высоких отметок (около 40º);
  • лицо пациента может принять землисто-серый оттенок;
  • желтушность кожи (является следствием сдавливания протоков желчевыводящих путей);
  • сухость слизистых рта;
  • приступы икоты или тошноты;
  • рвота, после которой не наступает облегчение;
  • диарея;
  • присутствие одышки;
  • налет желтого цвета на поверхности языка;
  • возникновение синих пятен в зоне пупка, половых органов и на пояснице;
  • слабость.

Хроническая форма панкреатита не имеет выраженных симптомов.

Недостаток произведенных органом ферментов может вызвать неприятные проявления:

  • потерю аппетита или его понижение;
  • уменьшение массы;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • урчание;
  • расстройства стула.

Длительный по времени дефицит ферментов провоцирует синдром мальабсорбции, для которого характерно неполное всасывание полезных веществ отделами кишечника. Эти нарушения вызывают развитие авитаминоза и проявлений дисбактериоза даже при соблюдении человеком правил сбалансированного питания.

Видео от доктора Малышевой о том, как ухаживать за поджелудочной железой:

Патологические изменения, протекающие в поджелудочной, негативно сказываются на общем самочувствии пациента. Они способствуют развитию болевых ощущений, приводят к расстройствам системы пищеварения. Предотвратить их появление можно с помощью своевременного лечения сопутствующих болезней и соблюдения профилактических мер.