Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Препараты инсулина

Содержание

Лекарственные препараты для лечения сахарного диабета 2 типа

  • усиливают выработку инсулина;
  • задерживают поступление сахара из органов пищеварения в кровеносное русло;
  • увеличивают поступление инсулина при повышенном содержании сахара в пище.

Три группы лекарств

  1. Таблетки для диабетиков, влияющие на островки Лангерганса поджелудочной железы с целью увеличения выработки инсулина.
  2. Таблетированные препараты, усиливающие действие инсулина на глюкозу.
  3. Сахаропонижающие препараты, влияющие на всасывание глюкозы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

к содержанию ↑

Препараты, влияющие на поджелудочную железу для увеличения объема инсулина

Таблетки от диабета 2 типа список 1

Манинил Диабетон Глюренорм Амарил
Действие: в ответ на препарат поджелудочная железа выбрасывает максимальную порцию инсулина, необходимого для усвоения глюкозы, поступившей в организм с едой Оказывает более мягкое действие, чем Манинил. Защищает кровеносные сосуды, проявляет активность на первой фазе секреции гормона

 

Стимулирует образование инсулина, гипогликемические эффекты развиваются через час после еды. Назначается для лечения диабета 2 типа у пожилых.

Может назначаться при заболеваниях почек

Эффективное средство от диабета последнего поколения. Проявляет пролонгированный эффект. Снижает риск гипогликемии.
Побочный эффект: может вызывать аллергическую реакцию Имеет много побочных реакций: гипогликемия; головная боль; снижение концентрации внимания; замедленная реакция; депрессия; потеря самоконтроля Побочные эффекты: лейкопения, тромбоцито-пения, головные боли, головокружение,  сонливость, усталость,  сердечно-сосудистая недостаточность Побочные эффекты: гипогликемическая реакция
Противопоказан при беременности, детям, сахарном диабете 1 типа, печеночной недостаточности Противопоказан при лактации, заболевании печени и почек Противопоказан при первом типе заболевания Противопоказан при первом типе заболевания

tabletki-1

к содержанию ↑

Лекарственные препараты, усиливающие действие инсулина

Препараты для лечения сахарного диабета 2 типа не влияют на саму поджелудочную железу, но воздействует на усиление активности инсулина, уменьшают всасывание глюкозы, жиров из кишечника, обеспечивает хорошее усвоение сахара клетками. Препараты от сахарного диабета предупреждают гипогликемию, содержат метформин.

tabletki-2

Сиофор Метформин (Глюкофаж)
Таблетки при сахарном диабете 2 регулируют, снижают уровень сахара в крови, предназначены для урегулирования уровня сахара в крови. Способствуют снижению массы, борются с ожирением Эффективные сахароснижающие таблетки назначаются пациентам с ожирением, взрослым и детям, в сочетании с инсулином
Противопоказания: лекарство от диабета 2 типа «Сиофор» не назначается больным с синдромом диабетической стопы, гипогликемии, беременности, хроническом алкоголизме, индивидуальной непереносимости Основные противопоказания лекарства при диабете: почечная и печеночная недостаточность, диабетическая кома, кетоацидоз, тяжелые инфекции, повышенная чувствительность, сердечная недостаточность, инфаркт
Побочные эффекты: в начале терапии диабета 2 степени чувствуется металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе, возможна тошнота, рвота Побочные эффекты: очень часто происходит нарушение пищеварительной деятельности, которые могут пройти спонтанно

к содержанию ↑

Лекарства, влияющие на всасываемость глюкозы

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа регулируют процесс всасывания глюкозы, снижают уровень глюкозы, образовавшейся при расщеплении пищи. Лекарства от диабета 2 типа имеют побочные эффекты: таблетированные препараты вызывают развитие холециститов, дисбактериозов, воспалительных процессов в желудке и кишечнике.

Таблетки от диабета 2 типа список 3

загрузка...
Акарбоза Глюкобай
Проявляет гипогликемическое действие, эффективна при лечении сахарного диабета 2 типа Снижает количество сахара после еды. Сахаропонижающие таблетки назначаются как дополнительное средство, одновременно с диетой
1.      Противопоказания: цирроз, кетоацидоз, беременность, лактация, патология органов пищеварения, патология почек Противопоказания: кишечные заболевания, беременность, кормление грудью
Побочные эффекты: диарея, метеоризм Побочные эффекты: метеоризм, боли в области живота

tabletki-3

к содержанию ↑

Комбинированные препараты

Таблетки от диабета 2 типа список 4: Амари, Глибомет, Янумет. Комбинированные таблетки снижают инсулинорезистентность, стимулируют образование инсулина.

Амарил Глибомет Янумет
Стимулирует секрецию, высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы. Повышает чувствитель-ность жировой и мышечной тканей к действию инсулина Назначают при неэффективном диетолечении и лечении гипогликемическими препаратами Способствует контролю гипогликемии при диабете 2 типа (чтобы не поднимался сахар). Препарат против диабета усиливает действие диеты, физической нагрузки

tabletki-4

к содержанию ↑

Сахарный диабет в пожилом возрасте

Какие таблетки назначаются при диабете 2 типа у пожилых людей? При диабете 2 типа чтобы не поднимался сахар, назначаются лекарства, содержащие метформин.

  • заболевание отягощено разными патологиями, накопленными к этому возрасту;
  • финансовые проблемы пенсионеров не дают им полноценно лечиться;
  • симптомы сахарного диабета 2 типа маскируются под другие патологии;
  • часто пациент узнает о том, у него развилось заболевание, когда оно уже запущено.

Важно: Чтобы не пропустить начало заболевания, нужно, начиная с 45-55-лет, нужно периодически сдавать кровь на сахар. Диабет 2 типа опасен для здоровья массой осложнений – сердечно-сосудистые патологии, патология почек, печени, слепота, ампутация конечностей.

к содержанию ↑

Полезны ли таблетки от диабета

Фармацевты в шутку говорят, что диабетику можно есть все, что угодно, главное, принимать хорошие таблетки для лечения диабета 2. Но нужно помнить о том, что никакие, даже самые лучшие лекарства при сахарном диабете 2 типа не дадут облегчения, если не соблюдать диету. Если все время питаться запрещенной, вредной пищей, можно истощить поджелудочную железу – никакой перечень лекарств не поможет, придется пить не только таблетки, но и колоть инсулин.

Многие современные лекарства от диабета имеют много побочных эффектов и противопоказаний, увеличивают летальность, поэтому нужно тщательно подбирать лекарства от сахарного диабета. Самое лучшее средство – Метформин. В народе говорят, что действеннее, эффективнее препарата пока нет.

к содержанию ↑

Форсига: за и против

Форсига – самое новое лекарство от сахарного диабета. Препарат стимулирует выведение глюкозы с мочой. Считается, что лечение таблетками Форсига имеет больше противопоказаний, чем показаний – способно вызывать инфекции мочевыводящих путей, после может развиться почечная недостаточность.

В интернете можно встретить хвалебные отзывы о некоторых препаратах против диабета, которые обещают быстрое излечение. Не стоит верить таким заявлениям. Нет сейчас таких препаратов, которые смогли бы излечить патологию поджелудочной железы. Поэтому больше доверяйте официальной медицине.

к содержанию ↑

Препарат растительного происхождения, снижающий уровень сахара

Какие препараты назначает врач из натуральных компонентов растительного происхождения? Врач может рекомендовать пациентам на начальных этапах заболевания не лекарства против диабета, а биологические добавки. При диабете 2 типа чтобы не поднимался сахар, рекомендуют принимать Инсулат. Инсулат стимулирует секрецию инсулина, нормализует процессы метаболизма. Стабильный, длительный прием препарата улучшает состояние пациента, снижает уровень сахара в крови.

tabletki-5

к содержанию ↑

Заключение

Диета, физическая активность и лекарства против диабета – три кита сохранения здоровья, профилактики осложнений, долгой, полноценной жизни. Для достижения лечебного эффекта и профилактики осложнений лекарственные препараты должны назначаться только эндокринологом. Препараты отпускаются по рецепту.

к содержанию ↑

Видео

Виды инсулина: препараты короткого, ультракороткого, среднего и длительного действия

  • Виды инсулина
    • Короткого действия
    • Средней продолжительности
    • Длительного действия
    • Ультракороткого действия
  • Какой инсулин лучше выбрать?
  • Правила приема инсулина
  • Побочные эффекты и противопоказания

инсулиновые шприцыИнсулины — это специальные гормональные наименования, позволяющие регулировать соотношение глюкозы в крови. Они могут отличаться между собой по типу исходного сырья, методам получения и продолжительности воздействия. Инсулин короткого действия, например, позволяет быстро купировать пищевые пики. Учитывая вариативность влияния на организм диабетика и несомненную пользу составов, необходимо более подробно разобраться во всех видах инсулина.

Виды инсулина

Гормональный компонент можно разбивать на группы в соответствии с различными критериями: по происхождению и видовому признаку, степени очистки, скорости и продолжительности влияния. Рассказывая непосредственно про виды инсулина и их действие, обращают внимание на то, что:

  • по происхождению и видовому признаку компоненты могут быть свиными, китовыми, человеческими аналогами, а также синтезированными из поджелудочной железы крупного рогатого скота;
  • по степени очистки идентифицируют традиционное средство, монопиковый состав и монокомпонентное наименование;
  • по продолжительности действия состав может быть ультракоротким, коротким, средней длительности, длинным и комбинированным (сочетанным).

Конкретные названия тех или иных видов инсулина, которые диабетик может использовать, рекомендуется уточнить у специалиста.

Короткого действия

действие Хумулина, Актрапида, БиосулинаПредставители данной категории начинают действовать спустя 20–30 минут и продолжают влиять на организм человека в течение шести часов. Короткие инсулины рекомендуется вводить за 15 минут до употребления пищи. Спустя два часа необходимо осуществить незначительный перекус. Иногда специалисты настаивают на том, чтобы инсулины короткого действия комбинировались с длительным воздействием. Перед этим потребуется определить состояние пациента, область внедрения гормона, а также дозировку, уровень сахара.

Наиболее востребованными представителями вещества короткого действия следует считать Актрапид НМ, Хумулин Регуляр, Хумодар Р, а также Монодар и Биосулин Р.

Средней продолжительности

В данную категорию включены такие гормональные компоненты, продолжительность воздействия которых находится в пределах от восьми до 12 часов. В сутки достаточно будет вводить состав не больше двух-трех раз. Начинает свое воздействие инсулин средней продолжительности спустя два часа с момента внедрения. Прежде чем использовать какое-либо наименование, обращают внимание на то, что:

  • могут встречаться генно-инженерные средства (Биосулин Н, Протафан НМ, Инсуран НПХ);
  • используются полусинтетические наименования, например, Хумодар Б и Биогулин Н;
  • применяются свиные инсулины, в частности, Протафан МС, Монодар Б;
  • свое применение нашла и цинковая суспензия, а именно Монотард МС.

Допустимо комбинирование гормональных компонентов средней продолжительности действия с составами короткого типа.

Длительного действия

действие пролонгированных инсулиновИнсулин длительного действия начинает влиять на организм диабетика спустя четыре-восемь часов. Такое воздействие может продолжаться до полутора-двух суток. Инсулин продленного действия будет наиболее активным в период между восемью и 16-ю часами с момента осуществления инъекции. Перечень гормональных компонентов представленной категории более чем обширен.

Так, пролонгированный инсулин представлен такими наименованиями, как Лантус, Левемир Пенфилл и многие другие. Эффект длинного гормонального компонента, нюансы его влияния на организм необходимо предварительно обговаривать со специалистом. Это же касается допустимости применения состава в инсулиновых помпах.

Ультракороткого действия

Все представители данного гормонального состава разработаны только лишь с одной целью — немедленно уменьшить показатели сахара в крови. Ультракороткий инсулин принимают непосредственно перед употреблением пищи, а результат начинает проявляться уже в течение первых 10 минут. Наиболее активным воздействие оказывается через 60–90 минут.

Какие виды инсулина для поддержания уровня сахара существуют?

Инсулин выступает в качестве наиважнейшего гормона, вырабатываемого поджелудочной железой из клеток ее хвостовой части. Назначение инсулина заключается в контролировании степени сахара в крови, исходя из активного обмена веществ.

Когда происходит сбой в работе гормона, уровень глюкозы начинает повышаться, вследствие чего у человека развивается сахарный диабет. Для поддержания своего здоровья больному человеку необходимо соблюдать диету и проводить необходимые процедуры.Рровень глюкозы начинает повышаться

Эти процедуры заключаются в регулярном использовании препаратов, основанных на специально разработанном лабораторном способе инсулине. Сегодня существует большое количество разновидностей этого лекарственного средства. Поэтому следует разобраться, какие виды инсулина существуют, чем отличаются друг от друга и как действуют.

Основные виды инсулина

Инсулин бывает естественного и искусственного происхождения. Естественный инсулин производится клетками поджелудочной железой человека или животного. Искусственный инсулин создают в лабораторных условиях соединительным путем основного вещества с дополнительными компонентами. Второй вид предназначается для лечения больных сахарным диабетом чаще всего.

Особая осторожность при назначении препарата должна быть для лечения пациентов пожилого и раннего детского возраста с целью снижения возможности проявления побочных реакций. Таким образом, знание видов инсулина является важной необходимостью для составления схемы лечения.Пациенты пожилого возраста

В качестве терапии применяются ежедневные инсулиновые инъекции. Чтобы правильно подобрать препарат, необходимо знать, какая классификация инсулинов существует. Такой подход позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Разновидности инсулина разделяются по следующим параметрам:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Быстрота действия после введения лекарства;
  2. Длительность действия препарата;
  3. Из чего было произведено лекарственное средство;
  4. Форма выпуска препарата.

Классификация по количеству компонентов

Кроме основных видов, инсулин также подразделяется на моновидное и комбинированное средство. В первом случае в составе препарата находится только один вид инсулина – например, свиной или бычий. Во втором случае используется соединение нескольких видов инсулина. Оба типа активно используются при лечении сахарного диабета.

Степень очищения препарата

Классификация препаратов инсулина также зависит от степени их очищения и необходимости проведения этой процедуры:

  1. Традиционный вид получается путем сжижения кислым этанолом, фильтрации, высаливание и многоступенчатой кристаллизации. Такой прием очищения не считается идеальным из-за наличия примесей, не поддавшихся процедуре.
  2. Монопиковый вид получается после проведения традиционного вида очищения с последующей фильтрации через специальный гель. Примеси в препарате также остаются, но уже в меньшем количестве.
  3. Монокомпонентный вид считается совершенной моделью для лечения болезни, потому что в в его очищении используется молекулярное просеивание и ионообменная хроматография.Степень очищения препарата

Классификация по скоростному и продолжительному признаку

Типы инсулина по продолжительности действия включают в себя:

  • Ультракороткий самого быстрого воздействия;
  • Короткое воздействие;
  • Среднее воздействие;
  • Продолжительное воздействие;
  • Комбинированный тип продолжительного воздействия.Инсулинотерапия

Ультракороткий тип

Самый быстродействующий тип инсулина. Начинает действовать сразу же после попадания в кровь. При этом его действие также быстро проходит – буквально через три-четыре часа. Примерно через час после инъекции в крови происходит максимального накопление вещества.

Введение препарата происходит либо перед приемом пищи, либо сразу после него. Время суток значения не имеет. Если строго не следовать схеме, то может наступить резкое снижения уровня сахара в крови.Ультракороткий тип

Возникновение побочных эффектов напрямую связано с временем воздействия препарата и способом их создания. Если сразу после введения лекарственного средства не произошло никаких неприятных реакций, то в последствии можно не бояться их появления.

В качестве недостатка этого типа можно выделить нестабильность и непредсказуемость воздействия препарата на степень сахара в крови. При этом мощность инсулина ультракороткого типа очень высокая – одна единица измерения снижает уровень глюкозы в два раза быстрее и сильнее, чем такое же количество препарата других типов.

Какие самые известные препараты инсулина ультракороткого воздействия существуют?

  • Хумалог представляет собой естественный инсулин аналогичного способа создания. Основное отличие от ключевого гормона содержится в порядковом расположении в его составе некоторого количества аминокислот. Воздействие на уровень сахара длиться порядка четырех часов. Препарат используют для терапии начальной стадии сахарного диабета, при плохой или абсолютной непереносимости какого-либо из компонентов препарата других типов, отсутствия эффекта при лечении таблетированными средствами, при слишком высокой концентрации инсулина в крови.
  • НовоРапид изготавливается на базе инсулина аспарта. Также является гормоном, аналогичным человеческому. Препарат позволяет проводить лечение беременных женщин. такой результат показали многочисленные исследования. В продажу инсулин поступает в жидкой бесцветной форме, которую через шприц вводят в организм. Специальные шприцы-ручки вмещают три миллилитра или триста единиц средства.
  • Апидра также является известным препаратом ультракороткого действия, которым лечат взрослых диабетиков и детей старше шести лет. Для лечения беременных женщин и пожилых людей препарат следует использовать с большой осторожностью, исходя из индивидуальных особенностей. Схема лечения также подбирается индивидуально. Инъекции производятся внутримышечно или специальной помповой системой.Апидра

Короткий тип

Воздействие короткого типа инсулина начинается несколько позднее, чем ультракороткого типа — примерно через полчаса, в некоторых случаях через двадцать минут. Концентрация вещества достигает своей максимальной точки примерно через два-три часа после инъекции. Эффект от укола продолжается около шести часов.

В качестве особенности приема можно выделить то, что препарат вводится исключительно перед едой таким образом, чтобы интервал между приемом пищи и уколом был около пятнадцати минут. Для чего это делается? Чтобы время поступления питательных веществ и время воздействия лекарства совпадали.

Если говорить о побочных эффектах, то они появляются крайне редко, несмотря на то, какой вид инсулина применялся – генно-модифицированный или измененный.

Иногда в лечении пациентов медиками используется комбинация препаратов короткого и длительного типа. Для этого проводятся необходимые обследования пациента на уровень глюкозы в крови, оценивается общее состояние организма и место введения инъекций.

Короткий тип

Самыми известными препаратами короткого типа являются:

  • Актрапид НМ можно приобрести исключительно по рецепту врача. Относится к генно-модифицированным препаратам. Пациент получает инсулин посредством подкожной или внутривенной инъекции. Иногда препарат вводится внутримышечно, но это должен решать только врач.
  • Хумулин Регуляр – препарат специфического воздействия, так как его используют только в случае инсулинозависимости, первичном диагнозе и в период беременности. Вводится инсулин тремя способами: подкожно, внутримышечно и внутривенно. В продажу поступает во флаконах и специальных картриджах.
  • Хумодар Р – препарат прекрасно работает вместе с инсулинами средне продолжительного воздействия, относится к полусинтетическим препаратам. Беременность и период грудного вскармливания не являются препятствием к приему препарата.
  • Монодар – препарат монокомпонентного вида для больных диабетом первой и второй степени. Также его назначают при непереносимости таблетированных средств и беременным.
  • Биосулин Р – еще один генно-модифицированный препарат, котороый хорошо сочетается с инсулином средне продолжительного воздействия этой же серии Биосулином Н. Форма выпуска – флакон и картридж.Хумулин Регуляр и Биосулин Р

Средне продолжительный тип

Период воздействия инсулинов этого типа достаточно длительный и продолжается от двенадцати до шестнадцати часов. Примерно через два-три часа пациент начинает ощущать первые положительные симптомы.

Наибольший эффект наступает спустя шесть часов. Таким образом, промежуток между уколами достигает двенадцати часов, в исключительных случаях десять часов.

Для поддержания уровня глюкозы больному вполне достаточно двух или трех инъекций инсулина в сутки. При этом не имеет значения, до приема пищи был сделан укол или после. Чаще всего к одному препарату средней продолжительности добавляется доза инсулина короткого типа. Как и в двух предыдущих типах, побочных эффектов не наблюдается.Средне продолжительный тип

К представителям инсулинов средне продолжительного типа относятся:

  1. Биосулин Н, Инсуран НПХ, Протафан НМ, Хумулин НПХ – являются генно-модифицированными средствами;
  2. Хумодар Б, Биогулин Н – представляют полусинтетические средства;
  3. Протафан МС, Монодар Б – относятся к свиным средствам монокомпонентного типа;
  4. Монотард МС – является цинковой суспензией.

Продолжительный тип

Отличается самым длительным по времени воздействием на организм – начинается в среднем через четыре – восемь часов и длится около полутора – двух суток. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается ориентировочно через десять – шестнадцать часов.

Какие длительные препараты наиболее известны?

  • Лантус – достаточно дорогой препарат с базовым веществом инсулин гларгин. Инъекции производятся на большую глубину под кожу ежедневно в строго определенное время. Нельзя применять препарат детям младше шести лет и с осмотрительностью беременным женщинам.Лантус

Может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с препаратами, понижающими уровень сахара в крови. Рецептурный препарат. Форма выпуска – шприц-ручка и картридж.

  • Левемир Пенфилл – создан на основе инсулина детемира и предназначается только для подкожных инъекций. Может сочетаться в своем действии с таблетками, при этом необходимо тщательно подобрать дозу. В качестве аналога выступает Лемемир ФлексПен.Левемир Пенфилл

Альтернативная классификация

Виды инсулина и их действие напрямую зависят от происхождения. Как уже было сказано выше, существуют два основных вида – это естественный инсулин и синтезированный в лаборатории.

Естественный инсулин, произведенный поджелудочной железой крупного рогатого скота несколько отличается от человеческого содержанием трех неподходящих аминоксилот, способных вызвать аллергию. Инсулин поросенка более близок к человеческому, так как в его составе такая аминокислота всего одна.

Инсулин кита используется для терапии в редчайших случаях, так как его отличие от гормона инсулина человека гораздо больше, чем от КРС.

Синтезированный препарат подразделяется на два вида:

  1. Генно-модифицированный — аналог инсулина человека извлекается из синтеза кишечной палочки со свиной иной аминокислотой.
  2. Инженерный – производится на основе свиного инсулина с заменой несовпадающей аминокислоты в цепочке.
    Каждый препарат подбирается строго индивидуально, основываясь на анализах и общего состояния больного.

Препараты противоположного действия

Инсулин специально создан для того, чтобы понижать уровень сахара в крови. Однако существуют такие виды инсулина, которые обладают противоположным действием, что также важно учитывать при выборе лечения.

К таким препаратам относятся:

  • «Глюкагон»;
  • «Адреналин» и другие активные вещества такого же спектра действия;
  • «Кортизол» и другие стероидные гормоны;
  • «Соматотропин» и прочие андрогены и эстрогены;
  • «Тироксин», «трийодтиронин» и другие гормоны щитовидной железы.Тироксин

Фармацевтическая промышленность на сегодняшний день выпускает большое количество лечебных препаратов инсулина, поэтому их классификация по фармакологии и другим свойствам очень обширная. Подобрать правильный препарат сможет только лечащий врач.

Двухфазные препараты составного действия

Препараты представляют собой составные взвеси из инсулинов короткого и средне продолжительного воздействия. Такие средства вводятся в организм в два раза реже, чем этого требует использование каждого типа препарата.

Виды и описания двухфазных инсулинов представлены в таблице.

Название препарата Тип Форма выпуска Особенности
Хумодар К25 Полусинтетический Флакон, картридж Вводится строго под кожу, может применяться для больных сахарным диабетом второй степени.
Биогулин 70/30 Полусинтетический Картридж Вводится только под кожу один-два раза в день за 30 минут до приема пищи.
Хумулин М3 Генно-инженерный Флакон, картридж Только внутримышечно и подкожно.
Инсуман Комб 25ГТ Генно-инженерный Флакон, картридж Водится один раз в сутки и начинает работать уже через час после укола. Только подкожные инъекции.
НовоМикс 30 Пенфилл Инсулин аспарт Картридж Начинает воздействовать очень быстро, при этом достаточно одной подкожной инъекции в сутки.

Как хранить препараты инсулина?

Инсулины указанных видов классификации, в том числе в таблице, хранятся только в холодильных устройствах. Открытый препарат активен для использования в течение месяца, после чего его лечебные свойства теряются.

Перевозить препараты инсулина необходимо только со специальным охлаждающим гелем или льдом, если возможность перевозки в холодильной камере отсутствует. Очень важно, чтобы препарат при этом ни коим образом не контактировал с охлаждающим веществом, иначе его лечебные свойства также будут утеряны.