Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Индекс инсулинорезистентности

Индекс инсулинорезистентности

  • 1 Инсулинорезистентность — что это такое?
    • 1.1 Причины и симптомы болезни
    • 1.2 Индекс инсулинорезистентности: расчет
  • 2 Анализы и как правильно сдавать
    • 2.1 Норма индекса инсулинорезистентности
    • 2.2 Отклонения от нормы
  • 3 Лечение индекса HOMA IR
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Синдром резистентности к инсулину — патология, которая предшествует развитию диабета. С целью выявления этого синдрома используется индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR). Определение показателей этого индекса помогает определить наличие нечувствительности к действию инсулина на ранних сроках, дать оценку предполагаемым рискам развития диабета, атеросклероза, патологий сердечно-сосудистой системы.

Инсулинорезистентность — что это такое?

Под инсулинорезситентностью подразумевается резистентность (потеря чувствительности) клеток организма к действию инсулина. При наличии этого состояния у пациента в крови наблюдается как повышенный инсулин, так и повышенная глюкоза. Если это состояние сочетается с дислипидемией, нарушенной толерантностью к глюкозе, ожирением, то такая патология носит название метаболического синдрома.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы болезни

Резистентность к инсулину развивается в следующих ситуациях:

  • избыточный вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные сбои;
  • использование некоторых медпрепаратов;
  • несбалансированный рацион, злоупотребление углеводами.

Это далеко не все причины развития инсулинорезистентности. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, также наблюдается это состояние. Кроме того, эта патология сопровождает заболевания щитовидной железы, поликистоз яичников, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитому. Иногда инсулинорезистнтность наблюдается у женщин во время беременности.

Люди с резистентностью к гормону обладают жировыми отложениями в области живота.

Клиническая симптоматика начинает проявляться на более поздних этапах заболевания. Лица с устойчивостью к инсулину имеют абдоминальный тип ожирения (отложение жира в области живота). Кроме того, у них наблюдаются изменения кожи — гиперпигментация в области подмышек, шеи, молочных желез. Помимо этого, у таких пациентов повышается давление, наблюдаются изменения психоэмоционального фона, проблемы с пищеварением.

Вернуться к оглавлению

Индекс инсулинорезистентности: расчет

Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (HOMА-IR), индекс ХОМА — это все синонимы индекса инсулинорезистентности. Для определения этого показателя требуется провести анализ крови. Рассчитать значения индекса можно по двум формулам: индекс HOMA-IR и индекс CARO:

  • формула ХОМА: инсулин натощак (мкЕд/мл) * глюкоза плазмы натощак (ммоль/л) / 22,5 — в норме не более 2,7;
  • формула КАРО: глюкоза плазмы натощак (ммоль/л)/ инсулин натощак (мкЕд/мл) — норма не превышает 0,33.

Вернуться к оглавлению

Анализы и как правильно сдавать

Пациентам первоначально нужно сдавать анализ венозной крови, после чего делать тест на инсулинорезистентность. Диагностика и определение инсулинорезистентности происходит при соблюдении следующих правил:

За 30 минут до сдачи анализа нельзя испытывать никаких физических нагрузок.

  • запрещено курить в течение получаса до исследования;
  • перед анализом нельзя есть на протяжении 8—12-ти часов;
  • расчет показателей проводится с утра натощак;
  • запрещены физические нагрузки за полчаса до теста;
  • лечащего врача требуется поставить в известность по поводу принимаемых лекарств.

Вернуться к оглавлению

Норма индекса инсулинорезистентности

Оптимальное значение HOMА-IR не должно превышать 2,7. Показатели глюкозы натощак, которая используется для расчета индекса, изменяются в зависимости от возраста человека:

  • в возрасте младше 14-ти лет показатели колеблются в интервале от 3,3 до 5,6 ммоль/л;
  • у лиц старше 14-ти лет показатель должен находится в пределах от 4,1—5,9 ммоль/л.

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы

Индекс HOMA повышен при значениях от 2,7. Повышение показателей может как свидетельствовать о наличии патологии. Физиологически индекс инсулинорезистенстности может повышаться при несоблюдении условий сдачи крови для проведения анализа. В такой ситуации анализ переделывается и оценка показателей проводится заново.

Вернуться к оглавлению

Лечение индекса HOMA IR

Диетотерпия — один из ключевых моментов лечения инсулинорезистентности.

При повышенном значении индекса нужно ввести в рацион больше овощей.

Терапия нечувствительности к инсулину направлена на уменьшение веса жировых отложений. Если индекс НОМА повышен, первоочередно рекомендуется внести коррективы в ежедневный рацион. Обязательно требуется уменьшить количество потребляемых жиров и углеводов. Полностью исключается выпечка, сладости, жареные блюда, соленья, копчености, блюда с большим содержанием специй. Рекомендовано употребление овощей, нежирного мяса (курица, индейка, кролик) и рыбы. Оптимальны способы готовки блюд:

  • варка;
  • тушение;
  • запекание;
  • готовка на пару.

Питаться требуется дробно — 5—6 раз в день. Кроме того, за день рекомендуется выпивать 1,5—2 литра чистой воды. Кофе, крепкий чай, алкоголь требуется полностью исключить из потребления. Помимо этого, пациентам с инсулинорезистентностью рекомендовано заниматься спортом: бег, йога, плаванье. Обязательно требуется выполнять утреннюю зарядку. Необходимый образ жизни устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядку.

 

Как можно вылечить диабет 2 типа?

Распространенным вопросом в современном мире остается – можно ли вылечить диабет 2 типа? С каждым годом все больше регистрируется пациентов с этим недугом. Для них очень важно вернутся к нормальному образу жизни здоровыми людьми.

  • Как протекает диабет 2 типа?
  • Как начать лечение?
  • Можно ли лечить диабет в домашних условиях?

Тем не менее, на сегодняшний день не существует официальной методики, которая могла бы полностью исцелить больного. Существует масса разнообразных сообщений в Интернете о 100%-ном избавлении от «сладкой болезни». Сразу стоит понимать, что это не совсем правда.

Почему? Для ответа нужно разобраться в патогенезе проблемы, классических и нетрадиционных методах терапии.

Как протекает диабет 2 типа?

Основой гипергликемии при 2 варианте заболевания является инсулинорезистентность периферических тканей. Они становятся нечувствительными к воздействию гормона. Количество рецепторов на мембранах клеток резко уменьшается и при нормальном уровне биологически активного вещества они просто не работает. Отсюда и гипергликемия.

можно ли вылечить диабет

Пациент часто видит в медиа-пространстве рекламу типа: «Можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа? Конечно, да! Нужно съесть то-то… и недуг пропадет за 7 дней…».

В большинстве случаев не нужно верить подобным заявлениям по нескольким причинам:

  1. Полностью исцелить тело от проблемы нереально, но обеспечить жесткий контроль уровня сахара в сыворотке можно. Подобные рекламные ролики ссылаются на методы, которые заставляют глюкозу понизиться, а дальше пациент обязан сам удерживать ее в нормальных значениях.
  2. Не существует пока 100%-ного способа вернуть периферическим тканям все утерянные рецепторы. Современные препараты немного решают данную проблему, но не до конца.
  3. Без самоконтроля и постоянной диеты не получится привести гликемию в норму.

Как начать лечение?

Наиболее часто пациенты начинают лечение сахарного диабета 2 типа в госпитале, а потом выписываются и перед ними встает дилемма, как вести себя дальше. Обычно врачи должны объяснять, что нужно делать.

Базовые принципы терапии на дому:

  1. Постоянный контроль гликемии. Лучшим решением будет приобретение карманного глюкометра. Зная свой уровень сахара, больной сможет внести коррективы в повседневность или обратится к доктору.
  2. Смена образа жизни. Придется отказаться от курения и больших доз алкоголя. Необходимо начать регулярно заниматься спортом и лечебной физкультурой.
  3. Диета. Предыдущий и данный пункт на ранних этапах полностью компенсируют недуг. В некотором понимании они могут вылечить сахарный диабет второго типа полностью, если пациент не возвратится к старым пагубным привычкам.
  4. Прием сахаропонижающих лекарств, которые предписывает лечащий врач. Когда болезнь прогрессирует, уже становится невозможным удерживать глюкозу в крови на нормальном уровне без дополнительных средств. Главное – четко соблюдать инструкции доктора.
  5. Нетрадиционная медицина. Не стоит недооценивать дары природы и дополнительные методы терапии болезни. Очень часто они демонстрируют отличные результаты в борьбе с диабетом.

Можно ли лечить диабет в домашних условиях?

Необходимо более подробно рассмотреть процесс оздоровления от недуга именно в обычной ежедневной обстановке пациента за пределами больницы.

Лучшими способами подобного исцеления, не считая классических медикаментов, будут:

  1. Коррекция поведения и дозированная физическая нагрузка. Научно доказано, что сидячая работа значительно увеличивает резистентность тканей к воздействию инсулина. В тоже время регулярные упражнения способствуют сгоранию лишних килограммов и регенерации необходимых рецепторов на поверхности периферических структур. Достаточно проходить 3 км прогулочным шагом в день для достижения нормализации гликемии.
  2. Диета. Краеугольный камень для большинства диабетиков. Действительно, нужно ограничить себя в некоторых лакомствах, но это не смертельно. Тем более что исключать из рациона нужно только вредную, но вкусную пищу. В основном продукты богатые на легкие углеводы (сладости, газированные напитки, фаст-фуд, копчености, пряности). Необходимо увеличивать в объемах в ежедневном меню фрукты и овощи (согласно рекомендациям доктора).
  3. Альтернативные подходы к терапии. Особое внимание стоит обратить на лечение недуга корицей, топинамбуром, семенами льна. Научно доказано, что эти продукты способны снижать сахар в крови. Также хорошие результаты демонстрирует рефлексотерапия и акупунктура, но их нельзя проводить в домашних условиях. Данные процедуры должны осуществляться профессионалами в соответствующих условиях. Главное – понимать, что такие способы действительно помогают человеку, но не используются в качестве монотерапии.

«Сладкая болезнь» – не приговор, но можно ли навсегда вылечить сахарный диабет 2 типа? К сожалению, нет. Тем не менее, полноценно жить с ним можно. Миллионы людей во всем мире подтверждают это каждый день. Наиболее важным остается осознание проблемы и готовность пациента бороться с ней.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения диабета, рекомендованное врачами! Читать далее...

-->

Имеет ли место предрасположенность к сахарному диабету и как ее определить

  • Специальные исследования
  • Как определить предрасположенность

То, существует ли предрасположенность к сахарному диабету, давно является предметом споров эндокринологов. 95% специалистов сходятся во мнении, что, безусловно, такая предрасположенность вполне реальна и объясняется она определенными сбоями в работе поджелудочной железы, гормональных проблемах, усвоении глюкозы. Ученые выделяют около восьми признаков, по которым можно определить вероятность развития 1 или 2 типа сахарного диабета.

Специальные исследования

Определение предрасположенности к сахарному диабету осуществимо с помощью специального обследования. Оно актуально для тех, кто хочет провериться именно на наличие второго типа заболевания. Идентификация маркеров генетического типа риска дает возможность гораздо лучше понять главный механизм патологического развития представленного заболевания. Соответственно с этим требуется выбрать наиболее подходящее лечение заболевания, а также применять полученную информацию для осуществления профилактики у людей с нормальным здоровьем.

Эндокринологи отмечают, что с помощью обследования можно добиться трех целей, а именно оценить вероятность формирования гипергликемии, диабета второго типа и исключить возникновение патологического состояния в будущем. Для этого внедряется определение последовательности нуклеотидного типа, осуществляемое по отношению к соответствующим генетическим локусам.

Осуществляется это по методике пиросеквенирования с применением реагентов и специального оборудования.

Говоря о преимуществах метода, следует отметить высокую прогностическую значимость идентифицируемых факторов риска, а также точность в процессе выявления генотипа. Не менее важным плюсом обследования следует считать анализ на присутствие мутаций, который достаточно осуществить один раз в жизни. Показания к осуществлению обследования:

  • отягощенная семейная история, связанная с сахарным диабетом второго типа;
  • присутствие гипергликемии, которая отмечалась в прошлом;
  • гипергликемия, выявляемая на голодный желудок.

Не менее важными показаниями следует считать гипергликемию, возникающую во время беременности и ожирение. Кроме этого, предрасположенность очевидная в том случае, если пациент относится к расовой и этнической категории с высоким процентом заболеваемости сахарным диабетом.

Как определить предрасположенность

Помимо тестирования, эндокринологи предлагают каждому самостоятельно определить вероятность развития сахарного диабета, исходя из определенных признаков. Первым является ведение гиподинамичного образа жизни и лишний вес. Специалисты отмечают, что не менее 85% диабетиков сталкиваются с проблемой лишнего веса. Жир в области живота, или так называемое центральное ожирение, сопряжено с предрасположенностью к представленному заболеванию. Чем более значительным является индекс тела, тем выше оказывается резистентность к инсулину, что провоцирует увеличение соотношения сахара в крови.

При отсутствии подвижности склонность к формированию диабета увеличивается в два раза. В то время как в два раза более активный образ жизни позволит уменьшить вероятность развития диабета. Подобная активность уменьшает инсулинорезистентность, а также дает возможность избавиться от лишнего веса.

Следующим фактором следует считать употребление вредной пищи. При часто употреблении газировки, жареной пищи, злоупотреблении соусов и сладкого, отмечается вероятность появления лишнего веса, что провоцирует сахарный диабет. Кроме того, именно нездоровое питание провоцирует увеличение давления крови, соотношения холестерина, что приводит к сердечным и сосудистым болезням.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Третьим критерием следует считать наличие сахарного диабета у родственников, а именно у одного из родителей, кровных брата или сестры. При ведении правильного и здорового образа жизни даже при наличии настолько отягощенной наследственности можно избежать формирования недуга. К другим факторам эндокринологи причисляют:

  1. наличие проблем, связанных с женским здоровьем, а именно поликистоз яичников, диабет беременных, рождение ребенка весом более четырех кг;
  2. использование медикаментозных средств на протяжении длительного промежутка времени. Речь идет о конкретных наименованиях: глюкокортикоидные гормоны синтетического типа, препараты мочегонного воздействия. Наиболее агрессивным воздействием характеризуются тиазидные диуретики, лекарственные средства противоопухолевого типа и гипотензивные компоненты;
  3. частые стрессовые ситуации, что приводит к истощению организма и сбоям в процессе выработки инсулина.

Еще одним важнейшим фактором следует считать употребление алкоголя в больших количествах.

В данном списке находятся также наркотические и токсические компоненты, которые отрицательно воздействуют на деятельность поджелудочной железы. Все это способствует формированию сахарного диабета второго типа.

Не менее важным критерием следует считать возрастную категорию более 40 лет. Именно после наступления представленного возраста чаще всего идентифицируется представленное заболевание. Данный факт объясняется ослаблением всех функций организма, усугублением работы поджелудочной железы, а также проблемами с иммунитетом и естественной степенью сопротивляемости организма.

Для того чтобы избежать этого и предотвратить формирование сахарного диабета рекомендуется вести здоровый образ жизни, проходить периодические проверки на предрасположенность к сахарному диабету и контролировать свой вес.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий